過度醫療問題在現代醫療系中普遍存在,許多藥并不需要使用,許多治療并不必要,甚至一些手只會給患者帶來更多痛苦。這種現象被稱為過度醫療。但是,為什麼會出現這種況呢?
我曾經遇到過一位患者,最初只是因為扁桃發炎,屬于一個小問題。然而,卻在前后的驗和檢查中花費了2500元的醫療費用。過度醫療不僅讓患者浪費金錢,還給他們的帶來更大的健康患,同時也浪費了醫療資源。
舉個例子,我最近接診了一位患有高的患者。告訴我已經患有高十多年了,之前曾經找過許多中醫并且吃過許多藥,但一直沒有好轉。經過詳細的問診,我發現了問題所在,之前的醫生本沒有正確地診斷的病因,就給開藥治療。如果不確定能否治愈,就不應該讓患者花費冤枉錢。我心憤怒地責怪道:“這些醫生太不負責任了!”
這位患者的況是肝郁和脾虛,并且還有腎虧的跡象。據這種況,本來應該以調理腎臟為主,但是之前的醫生卻將重點放在了調理肝和脾上,本沒有考慮到患者腎虧的問題。重新進行問診后,患者告訴我最近失眠,到頭脹,我測量了的,高為160,低為110。據這些癥狀和觀察,我給開了一個方子:生地黃、山藥、山萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮、黃芪、葛、天麻、鉤藤、石決明、代赭石、合歡皮、牡蠣、陳皮。結果,在服藥半月后,患者的頭脹、失眠和疲倦等癥狀明顯緩解。在原方的基礎上進行調整,繼續服藥2個療程,患者的高穩定在130,低為90,頭脹、失眠等癥狀基本消失。經過連續調治2個月余,患者的恢復正常,各種癥狀都得到了治療。
治療思路是什麼呢?這個案例中,患者已經年過六七,臟腑功能逐漸衰退,脾氣逐漸虛弱,腎逐漸虧損。我發現的肝偏,上擾清竅,導致升高,頭脹熱擾心神,出現失眠的癥狀;脾虛則導致氣生和供養不足,全失去養分,出現疲倦的癥狀。因此,我的診斷是脾腎虧虛,肝上,治療方法是以健脾補腎,平肝潛。
再來看看我開的藥方劑,生地黃滋補腎,山藥同時補益脾腎,山萸補益肝腎,黃芪益氣健脾,資后天補先天。這四種藥的綜合應用,可以補益肝、脾、腎三個臟的不足。找到了病,藥也對癥,下降了,各種癥狀也得到了緩解。
作為一名從事醫療工作多年的醫生,我曾經見過一些中醫轉行做西醫的,也見過一些醫生因為國前景不好而選擇去國外工作。有人問我,為什麼不像他們一樣全力賺錢呢?為什麼不為自己多考慮一下?我見過一些前輩為患者付出了很多努力,也更加了解患者看病的艱辛。所以,即使我一貧如洗,我也要堅持,堅持將醫治病救人作為自己的終生使命。