近年來,隨著運好者逐年增加,膝關節問題在醫院坐診時為常見病癥。為什麼運好者容易出現膝關節問題呢?原因在于他們經常進行育運,如果運前沒有做好準備活,或者運時意外傷損傷到膝關節,就可能出現半月板損傷。一般況下,正常的行走、跑步、游泳等不會導致半月板撕裂。但是當膝關節出現絞擰、側方應力等況時,就容易導致半月板損傷。橄欖球、足球、籃球以及摔跤等運項目是半月板損傷最高發的運項目。
半月板是膝關節中的重要組部分,它由水分、蛋白多糖、膠原纖維等分組,并含有一部分骨細胞。半月板的存在使得膝關節更加穩定,并能緩解人類行走時足底與地面產生的沖擊力。簡單來說,半月板就是膝關節里的緩沖墊,它吸收震、傳遞負荷并提高膝關節穩定。由于人類的膝關節的骨和脛骨之間的關節面并不完全匹配,半月板的存在填補了膝關節之間的空隙,使膝關節變得更加穩定。
半月板由側半月板和外側半月板組,每個膝關節有兩塊半月板,共四塊。側半月板呈"C"形,外側半月板呈"O"形。據半月板是否有管供應,可以將其分為紅區、紅白界區和白區。紅區位于半月板外周1/3的區域,這里管富,損傷后有自行愈合的可能。而白區位于半月板中心區域,缺管供應,損傷后無法愈合,需要手治療。
當半月板損傷時,患者通常會到醫院就診,醫生會先詢問病史,尋找有用的線索。據患者描述的傷過程,醫生會進行格檢查,一些特殊的檢查可以幫助醫生判斷半月板是否損傷。據損傷部位的不同,患者可能在膝關節間隙上出現痛點,運時可能出現膝關節彈響、打、關節鎖等癥狀。醫生還會進行一系列的測試,如膝關節過過屈試驗、回旋試驗、研磨試驗、側試驗等,以觀察是否有征。然而,即使出現征,核磁共振檢查也是必不可的。盡管核磁共振檢查費用較高,但對于懷疑半月板損傷的患者來說,它是必要的。因為半月板的分在X線平片和CT檢查中無法顯影,只有通過核磁共振才能明確損傷的類型和位置,從而制定相應的治療方案。
在核磁共振檢查中,醫生將半月板的信號分為四個等級:0級表示正常半月板,Ⅰ級表示半月板高信號未超過半月板50%的損傷,Ⅱ級表示半月板高信號超過半月板50%,但未穿半月板,Ⅲ級表示高信號穿半月板,即半月板撕裂。隨著年齡的增長,半月板會出現退行改變,因此核磁共振檢查常常會顯示半月板Ⅱ級損傷,如果沒有其他癥狀,一般不必擔心,這種況在正常人中也很常見。然而,如果報告顯示Ⅲ級損傷,說明半月板已經撕裂,通常需要進行手治療。
因此,半月板雖然不起眼,但它是膝關節的重要組部分。無論是年輕人還是老年人,在運時都需要注意保護膝關節,尤其要給予半月板更多的關注和保護,以提高健康和快樂的生活質量。希通過轉發這篇原創文章,讓更多的人些痛苦,多些健康。