你知道嗎？消除耳鳴、改善聽力下降的關鍵，不是補，而是通。只有氣能正常上升，耳竅才能保持清利、暢通。因此，我將導致耳鳴的問題分為三種原因。

第一種是氣不足，無法滋養耳竅，導致耳鳴和聽力下降。這種況只需要補充氣即可，可以使用右歸丸進行輔助治療。然而，這種單純的虛況相對較。

更常見的是第二種況，這類人的氣雖然充足，但清之氣無法上升滋養耳竅，也就是上行的通道被堵住了。臨床上認為，多數是由痰和瘀引起的。這兩種病邪都屬于邪，最容易傷及氣。如果長期不理，不當回事，最終就會出現耳鳴的問題，從偶爾發作一次到早晚不停歇。對于這種況，最好的方法是疏通。如果痰比較重，可以使用滌痰湯，以祛化痰，幫助氣正常升發。另外，如果是瘀阻滯經絡導致的耳鳴，可以使用名方通竅活湯，通過通耳竅、化瘀，并且還能生新。

第三種況是氣充足，沒有痰和瘀等病邪產。這種況可以辨證為肝郁氣滯，氣不通。因為肝主全的氣機，其中包括氣，當氣無法貫通耳竅時，就會出現耳鳴。此時伴有悶氣短和緒抑郁等癥狀。對于這種況，可以先疏肝理氣，再疏理氣通竅安神。小柴胡湯非常適用。通過舒展肝氣，氣可以順暢地輸送到耳竅和全，從而解決因氣不通而導致的問題。

總之，耳鳴雖然是一個共同的癥狀，但證型卻各不相同。我建議尋找專業的中醫進行辨證施治，不建議盲目套用治療方法。