觀察舌象的態變化可以讓我們了解疾病的發展和趨勢。從舌苔的表現來看，如果舌苔從白變為黃，再從黃變為灰黑，舌苔的質地由薄變厚，由潤變燥，通常表示病邪已經從表面進部，病由輕微變為嚴重，由寒冷轉為炎熱，邪熱在積聚，津消耗，預示著病正在惡化。相反，如果舌苔由厚變薄，由黃變白，由燥變潤，這表明病邪逐漸減退，津恢復，病正在向好的方向轉變。

舌苔突然增厚或消退通常是病突然發生變化的表現。例如，薄苔突然增厚可能是邪氣急速侵的表現；而舌面上原本滿布厚苔突然消退，則可能是邪氣過盛而正氣衰敗，胃氣暴絕的表現。這兩種況都是不良的征兆。

從舌質來看，舌從淡紅變為紅、絳或絳紫，或者舌面出現芒刺和裂紋，這表明邪熱已經侵營，對和有損害，有瘀的趨勢；如果淡紅的舌變為淡白、淡紫且潤，舌胖有齒痕，這可能是氣傷，寒盛，病邪從表面進，病由單純變為復雜，預示著病正在惡化。