在這個案例中，我們遇到了40歲的楊先生。他的高是176厘米，重卻高達188斤。最近他去做檢，結果并不理想。醫生告訴他他患有重度脂肪肝，并且還有可能發展為肝化。醫生向他解釋，脂肪肝往往與胖有關。回到家后，他嘗試了節食和運，但重一直沒有改變，每次都到非常，胃也會疼痛。

據他的癥狀表現，我發現他腰腹胖，上有很多贅，四肢也壯，缺乏運。他經常到部悶脹和疼痛，特別是在吃完午飯后容易到腹脹難忍。他口中有苦味和嚴重的口臭，經常到惡心和干嘔，嚨似乎總是有痰堵住。他全乏力，沒有力。他的舌苔呈黃膩且厚重，舌頭邊緣有齒痕。他經常便，皮也變得糙，孔變大且油膩。

經過辨證，我確定他的況屬于脾胃熱、痰阻、肝膽熱引起的胖。因此，治療的重點是清熱祛、理氣化痰、疏肝利膽。我為他開了一個基礎方，名茵陳蒿湯。這個方子由茵陳、茯苓、陳皮、半夏、梔子、大黃、柴胡、金錢草、枳殼、竹茹、黃連等藥材組。

楊先生服用這個方子兩周后，他功減掉了9斤，整個人的神狀態也有了很大的改善，乏力和睡眠況也得到了極大的提升。他堅持服藥三個月，重從188斤減到了145斤，整個人煥然一新，完全像換了一個人。令人驚訝的是，經過B超檢查，他的脂肪肝也消失了！他當時非常驚訝，無法相信自己的重度脂肪肝竟然得到了改善，更不用說還功瘦了。這真是太神奇了！