逍遙丸作為一種解肝郁的良藥，被廣泛應用于治療耳鳴。然而，并非每個耳鳴的患者都是由肝郁導致的。在以下三種況下，使用逍遙丸不僅無效，反而可能加重耳鳴問題。因此，本文將介紹更好的治療方法。

首先，如果耳鳴聲與心跳聲同步，伴有耳朵腫痛的覺，時會到疼痛，頭腦昏沉，容易出現刺痛，甚至輕微撞擊就會出現青紫瘀斑。此種況屬于肝郁時間較長，氣滯導致氣無力推循環，容易產生瘀。如果不疏通瘀而使用逍遙丸，反而會加重瘀問題。對于這種況，需要配合使用活化瘀的方子，如通竅活湯，通過改善循環來治療耳鳴。

其次，如果每次發怒后耳鳴聲加重，舌頭呈紅，舌苔由白變為黃，口干口苦，頭腦昏沉，頭暈脹痛，眼睛干紅腫，這恰恰說明肝郁時間較長，形郁而化熱的況。平時長期飲酒、偏好油膩刺激食的人更容易出現肝經熱問題，如面部油膩、紅小痘痘，大部瘙等。此時可以考慮使用龍膽瀉肝丸來清肝瀉火去熱。

第三，如果耳鳴聲持續不斷，類似水聲或蚊子聲，說明肝郁問題非常嚴重，肝郁化火長期煎灼，導致肝腎虛問題。腎不能上承，引起耳鳴和耳聾。此外，虛上擾會導致頭暈眼花，口干燥皮，會時而到熱，喝再多水也無法解，尿呈黃，晚上容易煩躁難以睡。對于這種況，單純使用逍遙丸的效果相對較弱。臨床上更常使用耳聾左慈丸進行加減治療，以滋益腎、潛通竅。

因此，逍遙丸雖然是一種有效的方子，但并不適用于所有的耳鳴患者。在使用藥治療之前，建議先經由中醫師辨證施治，據不同的病使用相應的方劑，而不是盲目套用逍遙丸。