當我們拿到一張肝功能檢查單時,單子上面的頭兩項就是谷丙轉氨酶(AST)以及谷草轉氨酶(ALT)。在日常生活當中,我們大家經常說轉氨酶是檢測肝功能的“金標準”。然而,轉氨酶的高指標并不一定意味著肝炎,而是有多種因素可能導致其升高。今天我們就一起來了解一下如何通過觀察轉氨酶的數值初步判斷肝臟疾病的類型,并介紹轉氨酶高指標的理方法。

谷草轉氨酶(AST)和谷丙轉氨酶(ALT)是非常重要且敏的酶,多種原因會影響肝細胞,導致這兩個指標升高。當我們注意到轉氨酶指標升高時,不必著急恐慌,先看一下升高的程度,只要不是倍增加,就無需過于擔心,可以先觀察況。如果轉氨酶指標倍增加,還可以據AST和ALT的比例初步判斷肝臟疾病的類型。

脂肪肝是一種常見的肝臟疾病,其特點是AST和ALT都有一定程度的升高,但以ALT升高為主。而酒肝病則是AST明顯升高,而ALT正常,這與酒對線粒有毒有一定關系。急病毒肝炎時,AST和ALT明顯升高,可以達到正常值的50~100倍,但多數況下以ALT升高為主。而肝化時,AST和ALT可能只有輕度升高,甚至可能是正常的,這是因為肝細胞無法產生足夠的轉氨酶,基本上已經耗盡。

然而,轉氨酶高并不一定意味著肝損。轉氨酶會在肝細胞中毒、炎癥或壞死等況下釋放到中,導致清轉氨酶升高。但導致轉氨酶升高的因素不僅僅是肝臟損,健康的肝臟無肝病的人,激烈運、勞累工作、熬夜、攝油膩食時也可能出現轉氨酶升高,經常超出正常范圍。此外,心臟病、肺結核、腎炎等疾病也可能導致轉氨酶升高,但這些況下的轉氨酶升高是暫時的現象。

因此,如果檢發現轉氨酶升高,請再進行一次轉氨酶檢查,如果仍然高于正常范圍,很可能是病毒肝炎或其他肝臟疾病導致的。對于生理的升高,比如熬夜、工作勞累、激烈運況下導致的,不需要過多的干預,只要糾正錯誤,等待幾天再進行復查一次,就會發現自己的轉氨酶指標恢復到了正常的況。但對于病理的升高,先要確診到底屬于是什麼類型的肝臟疾病,再針對的進行相關治療。對于輕度的肝病,可以通過日常調理,養肝護肝,適當多吃一些益肝的食,并養良好的生活習慣和飲食習慣,改正損傷肝臟的習慣。對于嚴重肝病者,在服用藥時一定要遵循醫囑合理用藥,千萬不要胡服用,否則會容易給肝臟帶來損傷,如果藥不管用,也要在醫生的指導下合理進行其他的治療安排。