據最近一項真實世界分析,與中度銀屑病相比,輕度銀屑病患者在診斷和開始當前治療時面臨較差的狀態。這項研究在管理式醫療藥學學會(AMCP) Nexus 2023 會議上展示了一張海報,該海報發表在《國皮病學會雜志》上,揭示了輕度牛皮癬患者在診斷時比中度牛皮癬患者經歷更糟糕的疾病狀態和當前治療況。該研究的目的是描述輕度和中度銀屑病患者的疾病概況和治療模式。盡管目前對輕至中度銀屑病的管理通常包括局部用藥、療和常規全,但現有的大多數先進療法都是針對中度至重度銀屑病的。這造了對較輕形式疾病的當前護理標準沒有反應的患者之間的巨大差距。

這項研究收集了2021年12月至2022年3月期間國銀屑病醫生及其年患者的橫斷面調查數據。這些數據包括與患者咨詢相關的人口統計數據、疾病概況(如牛皮癬癥狀影響的表面積(BSA)百分比)、所遭的癥狀、影響的部位以及接方治療等信息。研究包括389名患者,其中72名為診斷時病較輕的患者,317名為中度疾病患者。兩組患者的平均年齡和別分布相似。然而,與輕度銀屑病患者相比,中度銀屑病患者的重指數(BMI)高于27[4.0](P = .0022),合并銀屑病關節炎(PsA)的發生率更高,為7.6 [2.4](P = .4416)。此外,兩組患者報告的累部位相似,但中度銀屑病患者報告累部位較多(3.4[1.8];P < .0001)與輕度銀屑病患者的比較(1.9 [1.2];P < .0001)。此外,輕度銀屑病患者診斷時出現的平均癥狀數量較(2.8[1.5];P < .0001)與中度銀屑病患者的比較(3.8 [1.7];P < .0001)。與輕度銀屑病患者相比,中度銀屑病患者在診斷后BSA影響的平均百分比下降更大。與輕度銀屑病患者相比,中度銀屑病患者在診斷時更常接常規藥治療,生療法也更常用作診斷時的初始治療(分別為P = .0173 vs P = .4391)。同時,大多數患者在輕度(87.3%)和中度(86%)組中接局部藥作為診斷時的初始治療。年齡較大、BMI較高、影響的BSA百分比較高、診斷時癥狀(出、皮開裂、燒灼)和影響的部位(頸部和手掌)是與接先進療法作為診斷后一線治療相關的因素。

而言,輕度和中度銀屑病患者在診斷時報告了相似的癥狀,但輕度患者影響的部位較。然而,觀察到輕度銀屑病患者在診斷時的平均影響BSA百分比為6.2%,這表明皮覆蓋率中等。此外,如果調查完,輕度銀屑病患者在當時出現耀斑的比例更高。這些發現表明,輕度銀屑病患者在診斷時至開始當前治療時的病狀況較差,突出了輕度銀屑病治療中存在的潛在未滿足需求。此外,研究人員認為,延遲對輕度牛皮癬患者開始更的治療可能會產生負面影響。