李先生,42歲,是一名貨車司機,經常長時間開車,連續七八個小時不停。為了避免中途上廁所,他特意減了飲水量。三年前的一天,他開始到下腹部脹痛,并伴有尿頻和尿急的癥狀。他去醫院檢查后被診斷為慢前列腺炎。治療過程中,李先生經歷了很多痛苦。盡管他戒掉了煙酒,但不敢停藥,停藥后病會復發。由于尿頻和尿急的癥狀,他無法繼續從事司機的工作。在過去的三年里,他飽折磨。我注意到他的舌頭呈淡紫,胖大水,苔薄白且有齒痕,舌中間還有深裂紋。我問他是否容易氣短,稍微運就會不上氣。李先生非常驚訝,表示我怎麼知道?從他舌頭的整表現來看,雖然舌頭呈紫,有瘀,但整苔胖大、水、薄白。這說明他有氣虛無力運化水導致的循環緩慢和裂紋是因為脾虛無力運化氣。這是不能濡養舌的一種表現。中醫有句話實易泄,虛難補,所以如果只進行抗菌消炎治療而不補充正氣,前列腺炎將一直反復,難以治愈。患者還有特別怕熱、口、喜歡喝冷飲的況,這是虛熱的癥狀。平時還容易心慌、氣短、頭痛,整表現為脾虛水郁,久而化熱,并伴有瘀。因此,在治療方案上,主要以清熱利化瘀和養為主。我使用了當歸貝母苦參湯為底方,加人參、白、茯苓、山藥、黃芪和澤瀉等藥,以清熱滋活化瘀,并同時增強補氣健脾、利尿通淋的作用。三周后,患者反饋下腹部悶痛幾乎消失,排尿次數和急迫基本消失。患者非常激,在視頻中,他的眼睛都有點發紅。之后他又服用了兩個療程,停藥后繼續服用當歸苦參丸和補中益氣丸進行鞏固治療。