隨著頸脈彩超檢查在檢項目中的普及,許多人發現自己有頸脈斑塊。然而,大多數人對頸脈斑塊并不了解,有些人甚至每天都到焦慮和擔心,認為一旦發現頸脈斑塊就離腦梗不遠了。實際上,大部分斑塊是相對穩定的,不會引起任何癥狀。然而,有一部分斑塊是不穩定的,容易落并隨流進管,導致腦梗塞的發生。另外,一部分斑塊會逐漸增長,導致管狹窄,進而引起腦供不足的癥狀,例如頭暈、眼花、耳鳴和記憶力減退等。因此,只有不穩定的斑塊才會對人損害,大部分斑塊是相對穩定的。

當出現以下三個癥狀時,應當警惕頸脈斑塊落的可能:1、一過的頭暈,突然發生且持續時間不長,可能伴有一過的言語不利。2、一過的眼前發黑,大約幾秒鐘后可以緩解。3、一過的運功能障礙,表現為突然一側肢無力、走路不協調或一側肢麻木和無力,持續幾分鐘后緩解。

當出現以上三個“一”癥狀時,應引起重視,可能是頸脈斑塊落導致的一過腦缺發作,需要盡早采取干預和治療。如果栓子完全堵塞在腦管中,就會導致急腦梗塞的發生。雖然斑塊無法完全消失,但可以通過改善生活方式和藥治療來穩定斑塊并預防斑塊的進展。

可以采取以下七個措施:1、控制飲食熱量,食用高脂肪、高鹽和高糖食,嚴格控制總熱量攝量。增加糧、蔬菜和水果的攝,每天建議吃夠一斤蔬菜和半斤水果,每周攝8~10種蔬菜,以深綠蔬菜為主,適量攝魚類、類和豆類,減臟的攝量。2、控制重,通過增加運量來控制重,減久坐的時間。3、增加有氧運,每天進行30~50分鐘的中等強度有氧運,每周3~5次,有助于降低中膽固醇,穩定和減緩斑塊的進展。4、改掉不良的生活習慣,戒煙戒酒,不熬夜,減輕各種力,有助于降低中膽固醇,防止斑塊增長或增多。5、控制高、糖尿病和高脂等“三高”疾病,這些疾病是導致脈粥樣化斑塊形的重要因素。關鍵是要遵醫囑,通過各個方面將各項指標控制在合理范圍。6、合理使用降脂藥,對于發現不穩定斑塊或心管疾病高危、極高危人群,應在改善生活方式的基礎上選擇適當的降脂藥。降脂藥不僅可以控制脂在合理范圍,還可以改善皮代謝,穩定斑塊,防止斑塊落。7、定期檢,盡管大多數頸脈斑塊不需要治療,但一旦發現頸脈斑塊,應由專業醫生進行綜合評估,了解自患心管疾病的風險,并適當調整生活習慣,有效預防心腦管疾病的發生。建議55歲以上的人群定期進行頸脈超聲檢查,高危人群可適當短檢查時間,并結合糖、脂、肝腎功能等指標的檢查,早發現問題,早進行干預。