每年10月到次年3月是諾如病毒染高發季節,而學校和托機構等人群聚集場所更容易為諾如病毒染疫高發場所。隨著中秋國慶假期的到來,公眾外出旅游、就餐和進食海水產品的機會增加,諾如病毒染的風險也隨之增加。因此,假期結束后返校的學校等重點場所的疫防控尤為重要。中國疾控中心在此提醒大家,要做好個人防護,謹防諾如病毒染,并在出現嘔吐、腹瀉等癥狀時及時就醫。
首先,了解諾如病毒是什麼非常重要。諾如病毒屬于杯狀病毒科,是引起急胃腸炎常見的病原之一。它有染劑量低、排毒時間長、外環境抵抗力強等特點,因此在學校、托機構等相對封閉的環境中容易引起胃腸炎暴發。諾如病毒為RNA病毒,極容易發生變異,每隔幾年就會出現新的變異株,引起全球或區域的暴發流行。
其次,了解諾如病毒胃腸炎的主要癥狀也很重要。諾如病毒染的潛伏期為12-72小時,通常為24-48小時。常見癥狀主要包括惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉,部分患者可能還會出現頭痛、畏寒和酸痛等。兒主要以嘔吐為主,而人則以腹瀉為主,糞便可能為稀水便或水樣便。
諾如病毒的傳播途徑也是需要注意的。病例和染者都可能為諾如病毒染的傳染源。傳播途徑多種多樣,主要包括攝被糞便或嘔吐污染的食或水、接患者的糞便或嘔吐、吸嘔吐時產生的氣溶膠,以及間接接被糞便或嘔吐污染的品和環境等。
目前,諾如病毒胃腸炎屬于自限疾病,尚無有效的抗病毒藥可用。大多數患者發病后癥狀較輕,無需特殊治療,休息2-3天即可康復。可以口服糖鹽水或補鹽來補充因嘔吐和腹瀉而消耗的水分。然而,對于嬰兒、老人,特別是伴有基礎疾病的老人來說,如果出現頻繁嘔吐、腹瀉或水等較嚴重的癥狀,就需要及時就醫治療。
個人和家庭在預防諾如病毒染方面也有一些措施可以采取。首先是保持良好的手衛生習慣,飯前、便后、加工食前應按照正確的洗手方法,用皂和流水洗手至20秒。需要注意的是,含酒的消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效,不能替代洗手。
此外,要注意飲食和飲水的衛生。不飲用生水,蔬菜和水果要徹底洗凈,烹飪食要煮,特別是牡蠣和其他貝類海鮮類食品要煮煮后食用。對于已經染諾如病毒的病例,應盡量居家隔離,避免傳染給他人。染者在病程期至康復后的3天應盡量隔離,輕癥患者可以居家或在疫發生機構就地隔離,而重癥患者則需要送醫療機構隔離治療。在這期間,患者要勤洗手,保持手衛生,盡量避免與其他健康的家人等近距離接,分開食宿,尤其不要做飯或照顧老人和兒。
此外,要做好環境清潔和消毒工作。保持室溫度適宜,定期開窗通風。對于患者的嘔吐或糞便污染的環境和品,需要使用含氯制劑進行消毒。在清理到嘔吐污染的品時,應戴塑膠手套和口罩,避免直接接污染。患者家庭的環境也應據醫務人員的指導加強消毒,避免在家庭造傳播。
對于托機構和學校來說,也有一些預防諾如病毒染的措施。首先,要及時發現和規范管理病例。托機構和學校應做好學生的健康管理,嚴格落實晨(午)檢和因病缺勤登記查因等工作。一旦發現嘔吐、腹瀉等癥狀的學生,要及時就醫并進行隔離管理。如果發現病例異常增多,應立即向所屬疾控機構及相關行政部門報告。
其次,要加強飲水和食品衛生的管理。提供安全飲用水,做好飲用水的管理,對飲用水供水管網的破損、滲況等進行排查,對二次供水設施定期清洗、消毒,做好飲用水的水質檢測,確保供水的安全。同時,要做好食品原料和加工環節的監管,注意生分開,徹底煮食。
要加強廚工、保育員等從業人員的健康管理。托機構和學校要監測廚工、保育員等從業人員的健康狀況,一旦出現腹瀉、嘔吐、惡心等腸道傳染病的相關癥狀,應立即暫停工作,及時就醫,杜絕帶病上班。在制作食和配餐過程中,要佩戴口罩和做好手衛生。
此外,要做好環境的清潔和消毒工作。定期清潔和通風校園或園區的公共場所,如教室、宿舍、食堂、圖書館、衛生間等。對一些重點部位,如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等,要進行定期清潔和消毒。
最后,要開展宣傳教育工作。可以利用微信公眾號、視頻號、微信群、一封信等多種方式,開展諾如病毒防控知識的宣教活,讓大家養勤洗手、吃食、喝開水等良好的衛生習慣。
總之,諾如病毒染的高發季節需要大家引起重視。只有做好個人和家庭的防護措施,加強托機構和學校的預防工作,才能有效預防和控制諾如病毒的傳播。