最近，一位26歲的劉先生因為咳嗽、咳痰已經持續了近一個月，同時還出現了骨后扯痛和低熱的癥狀，于是前往醫院就診。經過部CT檢查發現雙肺散在炎滲出，隨后查出肺炎支原IgM抗。醫生給予針對染的治療，經過5天的治療后，劉先生的咳嗽和咳痰癥狀有所好轉，于是出院了。

另一位趙先生的家里有一個1歲半的孩子，當孩子出現流涕和冷聲咳的癥狀時，家人以為只是普通的冒，沒有太在意。大約5天后，孩子的咳嗽加重，中有明顯的痰阻，并出現發熱。溫在兩天從37.7℃升至39.2℃。隨后，他們帶孩子去醫院就診，考慮到肺炎支原肺炎的可能（肺炎支原IgM抗，并且X線檢查顯示“肺炎征象”）。最近，全國各地都頻繁發生肺炎支原染，呈現流行趨勢。

肺炎支原介于細菌和病毒之間，大小適中。與大多數病毒不同，它不需要寄生在患者細胞，而是能夠獨立生活。肺炎支原主要通過呼吸道傳播，健康人吸患者咳嗽或打噴嚏時噴出的口、鼻分泌而染，引起散發染或小規模流行。肺炎支原染更常見于秋冬季節。它可以引起上呼吸道和下呼吸道（肺部）的急染，兒和青年人是主要的染人群。在發病前2-3天以及病愈后數周，肺炎支原都可以在呼吸道分泌中被檢測到。

染肺炎支原后，會有一個潛伏期，大約2-3周，并且起病較為緩慢。癥狀主要包括乏力、咽痛、頭疼、咳嗽、發熱、食減退、腹瀉、酸痛、耳痛等。咳嗽多為陣發刺激嗆咳，咳出量粘痰。發熱可持續2-3周，溫恢復后可能仍會有咳嗽。偶爾也會出現骨后疼痛。肺炎支原染還可能引起一些肺外表現，例如皮炎（斑丘疹和多形紅斑）等。清支原IgM抗滴度≥1:64，或恢復期抗滴度增高4倍，可以進一步幫助診斷。通過直接檢測呼吸道標本中的肺炎支原抗原，可以用于早期快速診斷。X線檢查顯示肺部出現多種形態的浸潤影，呈結段分布，尤其多見于肺下野，病變通常會在3-4周自行消散。部分患者可能會出現量腔積。大多數況下，肺炎支原染是自限的，不經過治療也可以自愈。早期使用適當的抗生素可以緩解癥狀并短病程。紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等大環脂類抗生素是首選藥，對于耐藥菌株可選用呼吸喹諾酮類抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星等；四環素類抗生素如多西環素、米諾環素也可用于治療肺炎支原肺炎。治療一般持續2-3周。由于肺炎支原沒有細胞壁，因此青霉素或頭孢菌素類抗生素無效。對于劇烈咳嗽的患者，應適當使用鎮咳藥。如果合并細菌染，可據病原學檢查結果選擇有針對的抗生素治療。

那麼，我們如何避免染肺炎支原呢？在流行期間，我們應該避免人群聚集，注意呼吸道防護，如戴口罩；我們應該勤洗手，避免過度勞累和涼，同時增強自的免疫抵抗力。