為什麼試管移植之后需要大量保胎藥？在普通況下，妊娠時的孕婦一般不需要額外補充孕酮。但為什麼在進行試管嬰兒過程中卻變得如此依賴孕酮呢？這個問題要從排卵開始解答。在自然況下，在LH峰的作用下會排卵。排卵后，卵泡壁會形黃，而黃是孕酮的主要來源。黃由類固醇生細胞（如顆粒黃細胞、黃細胞）和非類固醇生細胞（如纖維細胞、管皮細胞）組。

孕酮在試管嬰兒過程中有三個主要作用。首先，它使子宮變厚、變，促進著床。其次，它抑制子宮收，維持妊娠穩定。最后，它有免疫效應，調節母-胎界面的微環境，促進胚胎發育。

在試管嬰兒助孕過程中，作會導致黃功能不全。取卵的過程中，大量顆粒細胞會喪失，導致黃功能不足。此外，凍融周期移植后，沒有自產生的孕激素（除非是自然周期），因此需要補充孕激素。另外，試管嬰兒助孕過程需要大量投資，不容出差錯，因此常規使用孕酮進行黃支持。

了解到孕激素的作用后，有些患者可能會檢測孕酮水平。然而，孕激素濃度不容易測定。不同劑型的黃酮有不同的特點，在臨床上有不同的應用。注黃酮可以快速吸收，中的孕酮濃度會明顯升高。口服黃酮（如地屈孕酮）的分子結構與常規的孕酮不同，服用后不會改變原有的孕酮水平，所以無法通過檢測。道使用的黃酮迅速吸收并擴散至宮腔，其濃度足以支持胚胎發育。

如何選擇不同劑型的黃酮，或者為什麼醫生會選擇特定的劑型，主要取決于個人偏好和需求，并沒有絕對的好壞之分。臨床上也常常出現幾種劑型聯合使用的況。選擇使用哪種藥需要綜合考慮患者的病和實際況。