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廣州中醫藥大學一附院微信訂閱號【生吧】專欄,逢周一推送!欄目文章均由醫院生醫學科專家撰寫。容涵蓋生醫學各方面知識,實用、彩!敬請關注!試管嬰兒前的準備工作

試管嬰兒技,是目前解決不孕不育患者生育問題的重要輔助生助孕技,但在臨床上有嚴格的適應證,需經生醫學科醫師評估才能進行。患者在獲得專科醫師評估準后,還需要進行以下一些準備:

一、證件準備:夫妻雙方份證和結婚證原件。

二、檢準備:進行全系統檢,排除疾患,例如常規、糖、肝腎功能、病毒肝炎、梅毒、艾滋病、TORCH相關染等指標檢測;小便常規、生道分泌檢查排除泌尿生染;進行心電圖、部攝片、肝膽脾腎超聲、甲狀腺超聲、腺超聲檢查;口腔牙齒檢查。

三、質量準備:質量指數(BMI=質量 (kg)/高²(m²)),世界衛生組織(WHO)診斷超重和胖的標準分別為BMI 25.0~29.9 kg/m²和≥30.0 kg/m²;中國診斷超重和胖的標準分別為BMI 24.0~27.9 kg/m²和≥28.0 kg/m²,理想的備孕BMI最好控制在18~23 kg/m²之間。

四、子宮準備:若有月經異常如月經量、月經延長,或者既往有過多次流產病史的患者可行子宮三維彩超聲檢查,如提示子宮異常(常見的有子宮或子宮腔粘連等)影響胚胎種植的況,需進一步行宮腔鏡檢查和治療,以提高妊娠功率。

五、葉酸準備:孕前3個月開始口服含葉酸(0.4-0.8mg)的復合維生素,預防包括胎兒神經管畸形等出生缺陷;若想進行個化葉酸用藥的患者可以進行亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR C677T基因多態)檢測。

六、原有基礎疾病的篩查、治療和風險咨詢:常見的基礎疾病有高和糖尿病,需咨詢專科醫生糖是否正常,若不正常需控制平穩再備孕;例如2型糖尿病患者原有口服降糖藥種類和劑量的調整,若妊娠需更換胰島素治療。風免疫類疾病的穩定期有生育要求的患者備孕期口服藥種類和劑量的也需進行相應的調整。另外腺結節、腺纖維瘤,甲狀腺結節也是常見的良疾病,應在進超促排卵周期前咨詢專科醫生是否需要先行藥或手治療、若暫不手治療需要定期復查的時間及注意事項,經相應專科醫師評估后才能進行輔助生助孕治療。

七、中醫藥調理:人是一個整,人的寒熱虛實偏盛,失衡,容易導致疾病的發生;調理氣、調整臟腑的功能狀態均有益于卵子的生長、和胚胎的種植,相當多的不孕癥患者經過口服湯藥或針灸等中醫藥的治療,增加妊娠的功率。

八、生活、運和心理準備:膳食、作息:一日三餐宜進食清淡有營養的食,進食時間相對固定,不過飽不過止暴飲暴食;盡量早睡早起,不熬夜。堅持科學運、一般以非劇烈運如慢跑、跳繩、游泳為佳;調整心態,合理預期,爭取一次促排卵、一次胚胎移植、一次獲得理想妊娠。

如果您對試管嬰兒技興趣,歡迎咨詢廣州中醫藥大學第一附屬醫院生醫學科。我們將為您提供個化的診療服務,并為您解答相關問題。