株洲日報訊(通訊員/李波)57歲的何叔叔平時健康,白天正常工作生活,但每當晚上睡覺時,他就陷了一個噩夢連連的循環中。尤其是在深夜的下半夜,他的癥狀更加明顯,出現大、跳下床活、拳打腳踢等暴力行為。這種現象已經持續了3年之久。何叔叔曾經去過幾家醫院求診,但沒有找到的原因,這讓他非常苦惱。直到有一天,何叔叔偶然間來到了株洲市三醫院睡眠醫學科求助。經過接診醫生仔細了解他的病史和檢后,排除了癲癇的可能,初步考慮到了他可能患有快速眼球運睡眠期行為障礙(RBD)。因此,建議他進行多導睡眠監測,最終的監測結果顯示,他的異常行為出現在快速眼期(REM),并伴有短暫的,確診為RBD。經過系統治療后,何叔叔的睡眠夢境消失了,夜間不再出現打斗、跳下床等現象,睡眠質量明顯改善。何叔叔非常開心,他困擾了他3年之久的睡眠謎團終于解開了。

快速眼球運睡眠期行為障礙是一種睡眠疾病,其特征是在REM睡眠期間伴隨夢境和肢。發作時的暴力行為可能會對自和同床者造傷害,并且會破壞睡眠。患者在REM睡眠期間出現張力增高、多夢和夢境演繹行為,從到各種復雜劇烈的行為作都可能出現。大多數夢境都伴有暴力容,常常伴隨著與夢境相關的暴力行為,這可能導致患者自傷或傷及他人。

據病因,快速眼球運睡眠期行為障礙可以分為特發RBD和繼發RBD。特發RBD是一種獨立癥狀,沒有其他伴隨癥狀。RBD的典型臨床表現是在睡眠期間出現不同程度的行為作,甚至是暴力行為,比如毆打同床者,甚至下床活、傷人或毀。患者在清醒后可以清晰地回憶起夢境容,但對于睡眠中出現的異常行為活卻沒有記憶。繼發RBD分為藥源、癥狀和與神經系統變疾病三種。藥源RBD可以由抗神病藥、抗抑郁藥、催眠藥、酒等引起。癥狀RBD則與某些神經系統疾病有關,如發作睡病、側索化、癲癇等。與神經系統變疾病相關的RBD是這些疾病的前驅或早期癥狀。

治療快速眼球運睡眠期行為障礙的方法主要有兩種。首先是采取防護措施,包括建立一個安全的睡眠環境,以防止患者和床伴傷。同時,患者需要保持規律的作息時間,避免使用神興作用的藥和酒。其次是藥治療,主要是使用氯硝西泮和褪黑素等藥的用藥方案需要遵循醫生的建議。

株洲市三醫院睡眠醫學科的醫生提醒說,一旦患有快速眼球運睡眠期行為障礙,采取以上的防護措施和治療藥,可以取得良好的療效。及早采取有效的治療措施,正視睡眠中的不當行為,是保障優質睡眠的關鍵。

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