西地那非是一種治療男起功能障礙（ED）的有效藥。最初，西地那非是用于治療心管疾病，而治療ED只是其中之一。然而，隨后發現西地那非在治療ED方面也表現出良好的效果，并為ED治療的一線藥。作為一種磷酸二酯酶5抑制劑，西地那非通過抑制PDE-5在管平和呼吸道平上的作用，選擇地阻斷環磷酸鳥苷（cGMP）的降解過程，從而提高局部cGMP水平，松弛和擴張管平和呼吸道平。因此，西地那非被廣泛用于治療男ED和肺脈高。據統計，全世界每秒鐘就有四粒“西地那非”被患者服用。
關于西地那非是否會癮的問題，藥癮指的是使用藥后會產生依賴，停藥后會出現戒斷反應。有癮的藥通常作用于中樞神經，但西地那非并不有癮。服用西地那非后，它可以促使流，增強起度，但并不會帶來神上的欣快。它只作用于周圍神經，不會影響神經的作用，因此不會癮。如果患者覺得出現了依賴問題，一般只是自心理在作怪。如果有疑慮，可以停藥觀察或前往醫院咨詢專業醫生。
一般來說，停用西地那非后不會有副作用。然而，應注意不要隨意增加藥量。許多人為了達到更好的效果可能會增加藥量。正常況下，每次服藥最好不要超過100mg。如果不按照說明書或醫生的建議來服用，可能會導致過量使用，進而出現心腦管問題。同時，過度服用西地那非還可能對腎臟產生影響，并對肝臟造副作用。總的來說，服用西地那非一定要遵循醫生的建議，在醫師的指導下合理使用。
對于服用西地那非后沒有反應的況，有兩個“必須”和三個“影響”需要記住。兩個“必須”缺一不可：首先，必須提早服用藥，因為藥效在經過5個半衰期后會逐漸消失，所以最佳使用時間是在活之前的半小時或一小時服用。其次，在服藥后必須進行足夠的雙方配合。在缺乏有效刺激的況下，即使患者服用足量的藥，也可能無法正常起。因此，患者在服藥后不要心急，可以嘗試親吻、等，耐心等待藥起效。
三個“影響”需要注意：首先是飲食因素。高脂飲食會導致西地那非吸收減慢，起效時間延遲，使服用后的效果不佳。最好在空腹下服用，因為高油脂會降低藥吸收速度，所以空腹服用效果更好。同時，服用西地那非后飲酒可能導致藥失效或延長起效時間，甚至引起腹瀉等不良反應。
其次，使用劑量不夠也會影響西地那非的效果。大多數人推薦的劑量是50毫克，但有些人可能在25毫克就能見效，而有些人可能需要服用最大推薦劑量100毫克才能有效。為了找到最佳用藥劑量，最好咨詢醫生或對比不同劑量下的個人反應，以找到最適合自己的劑量。
總之，西地那非是一種臨床上使用的短效藥，服藥后1~2個小時可以達到有效藥濃度的高峰期。藥在中的濃度減一半的時間為4~6個小時。如果服藥方法存在錯誤，可以改變服藥方法后再觀察效果。如果經過6-8次服用仍然沒有效果，說明該藥對患者無效，需要考慮更換其他藥或改變治療方案，例如改為每天小劑量服用或嘗試其他PDE5抑制劑治療。