是指循行于人脈中有滋養作用的紅質,也被稱為,是構和維持生命活的基本質之一。有很高的營養和滋潤作用。人主要來自水谷之和腎。水谷之在脾胃的作用下產生的營氣和津產生的重要來源。當人臟腑強盛,營氣充足時,充盛;當人臟腑衰敗,營氣生無源時,機的產生也隨之減。因此,全的營氣充足與否反映著機是否充盛。腎是腎臟所產生的,腎主骨生髓,是人的重要來源。全臟腑與的生有著切的關系,其中最為重要的是脾胃。脾臟是機水谷運化之源,胃有承化的作用。食需要在脾胃的作用下才能變為人可以吸收的質,其中脾胃運化水谷之所產生的營氣是的重要來源。心和肺也在中起著重要的作用,水谷微需要和肺中的清氣結合,在心氣的作用下化為的產生與機的腎切相關,腎不僅是髓的重要來源,還可以促進其他臟腑的生理功能,加強脾胃的運化功能,有助于的產生。

生命活神活的需要的滋養作用,全的臟腑、筋、脈、、皮、骨都需要在的滋潤下才能夠正常工作。如果人量不足,就會出現肢消瘦、關節僵、運無力以及骨質疏松等癥狀。相反,如果人充盈,肢就會強壯,關節運靈活有力,骨質也會變得堅強。《靈樞·平人絕谷》中說:“脈和利,神乃居。”這說明機神活需要在的滋潤下才能正常工作。屬于有滋養的作用。只有當機充足時,才會有舒暢的神活。如果機虧耗,就會出現不同程度的志方面的病癥。

在全膝關節置換(TKA)中,膝關節是人最復雜的關節,周圍富。手過程中的廣泛切口、病變組織的剝離、大量的松質骨截骨以及骨髓腔的暴常常導致患者丟失,溢出管之外,導致機兩虛。無法正常在脈中運行,離經之聚集于關節局部,阻礙氣機和脈的正常運行,使臟腑無法得到正常的滋養,導致氣虧虛。因此,TKA后失與其他貧不同,其病機以氣虧虛為本,而由手作引起的癖阻滯則為標志。中醫藥對TKA的治療方法常常采用補氣生和化癖止的方法相結合。中醫學認為氣相關,氣虛可致虛,虛可致氣損。在TKA后大量失況下,常伴有氣虛等癥狀。因此,在治療上常常先補氣,使機元氣充足,然后固攝,減。此外,關節置換于高凝狀態,如果使用常規的補,容易導致補滯留,進一步加重患肢的癖問題。因此,在TKA后應首先補氣生。一些研究結果顯示,中藥八珍湯和氨甲環酸在聯合應用治療單側膝關節置換后失癥狀時,可以有效減量,改善患者貧狀況,有助于患者康復。還有研究表明,加味當歸補湯與鐵劑聯合治療TKA,可以明顯減量,改善關節功能。另外,關節置換后患者的于高凝狀態,不僅阻礙新的產生,還容易導致深靜脈栓的發生。中醫常用化癖止法來緩解這種高凝狀態,包括復元活湯和桃紅四湯等。這些方劑可以改善局部循環,促進淤的消除和新的生

中醫經典方劑加味骨傷復原湯是骨傷科常用的組方,主要分包括黃芪、當歸、白芍、桃仁、紅花、土元、川芍、川續斷、三七、骨碎補、甘草、炒杜仲和制板等。加味骨傷復原湯有活化瘀、補腎健骨的作用,在骨折后常被用來改善循環、消腫止痛和促進骨折愈合。對于TKA后失和淤共存的況,加味骨傷復原湯可以治療TKA后氣虛弱、癖阻滯以及關節局部瘀滯的狀態。近代藥理研究顯示,加味骨傷復原湯中的藥有改善心管系統和腦管疾病的作用。黃芪有擴張管、減緩流阻力的作用;當歸有活的作用;紅花有活通經的作用;土元有破逐癖、續筋接骨的作用;三七有化癖止、消腫定痛的作用;川芍有活行氣止痛的作用;續斷、杜仲、骨碎補、有補腎健骨的作用。這些藥的合理配伍可以促進的生和循環,改善失和淤的狀態。

氨甲環酸在關節置換后的止效果已經得到證實,被廣泛應用于臨床。一項Meta分析顯示,氨甲環酸可以有效減全膝關節置換的失量,降低輸率和輸量,并且不增加深靜脈栓和肺栓塞的發生率。研究結果還表明,在使用加味骨傷復原湯治療TKA時,可以有效減量,同時HGB、HCT指標也有所提升,有助于改善貧狀況,促進患者康復。這表明加味骨傷復原湯對于TKA有一定的療效。常導致患者后各種并發癥的產生,例如關節腫痛、切口缺腫脹和患肢無力等癥狀,影響了關節功能的恢復,甚至對患者整嚴重損害。加味骨傷復原湯所含藥的活作用可以緩解關節置換后的疼痛,加快患者康復。在本次研究中,試驗組與對照組相比,患者后疼痛、關節活度和HSS評分況均優于對照組,說明試驗組在服用中藥治療后,康復況稍好于對照組。加味骨傷復原湯能夠減TKA量,緩解患者后疼痛,促進患者后膝關節功能恢復。

綜上所述,中醫藥對于TKA后失的治療方法主要包括補氣生和化癖止。補氣生可以促進的生和循環,改善貧狀況。化癖止可以緩解的高凝狀態,促進的正常流。加味骨傷復原湯作為一種中醫藥方劑,有活化瘀、補腎健骨的作用,可以用于治療TKA后的失問題。此外,聯合應用氨甲環酸可以進一步減量,提高患者的貧狀況。中醫藥對于TKA的治療方法在臨床上已經得到一定的應用和驗證,并取得了一定的療效。