后貧是大型手后常見的并發癥，發生率高達80%~90%。后貧的原因可能包括前貧、中失過多、炎癥、管擴張以及圍手期過量輸注。后貧會延長患者的住院時間，增加后并發癥的風險，同時影響后生活質量。在手患者中，貧的病因可以是失、紅細胞生損、稀釋以及紅細胞壽命短，這些原因單獨或同時出現都有可能。而在住院患者中，貧可能是由于功能鐵缺乏、免疫激活以及紅細胞生抑制導致紅細胞生減。前貧的常見原因包括營養不良、慢失疾病、腫瘤、自免疫疾病、慢染或創傷等。如果加上手導致的顯和失，后貧的程度將進一步加重。后貧會導致細胞、組織和的缺缺氧，影響免疫功能和后康復進程。因此，前明確貧的病因和類型至關重要。

為了明確貧的類型，可以進行一系列檢測，包括平均紅細胞積（MCV）、平均紅細胞紅蛋白量（MCH）、平均紅細胞紅蛋白濃度（MCHC）、清鐵（SI）水平、清鐵蛋白（SF）水平、總鐵結合力（TIBC）等。比如，在骨科手圍手期中常見的貧類型有缺鐵貧、正細胞正素貧和大細胞型貧等。據醫生的診斷結果，如果明確是缺鐵貧，可以在前進行治療，以避免后貧的加重。缺鐵患者可以在前補充鐵，并進行失況評估。如果確定是缺鐵貧，可以據患者的況考慮靜脈注或口服補鐵。對于輕度缺鐵、無持續出且前準備時間充裕的患者，可以考慮口服鐵劑治療。每日（40-60 mg）或隔日（80-100 mg）給藥策略，并在大約4周后復查紅蛋白水平。目前有多種補鐵制劑可供選擇，患者可以在醫生的指導下選擇適合自己的藥，如協速升右旋糖酐鐵分散片。該藥口服后不會產生游離鐵離子，副作用較小，患者服藥的耐和依從較好。它適用于慢失人群中明確原因為手出導致的缺鐵貧患者。但需要注意的是，止使用鐵劑過敏者、十二指腸潰瘍、潰瘍結腸炎患者以及嚴重肝腎功能障礙者。在使用藥之前，需要仔細閱讀說明書，并按照說明書或醫囑使用。

為了避免后貧延緩康復，最有效的方法是在前及時診斷是否患有貧，如果確診應及時治療。對于需要補鐵的人群，可以選擇口服協速升進行補鐵。此外，醫生還需要研究最佳的預防和治療策略，以改善患者的預后。例如，前積極理原發病、消除病因、加強營養、提高紅蛋白水平；中采用微創作、控制降、應用氨甲環酸減出、減手失的應激反應，圍手期聯合使用鐵劑和促紅細胞生素（EPO）以加快提升紅蛋白水平并減后異輸等。在必要時，需要與科醫師共同診治，以促進患者早期康復，降低或避免并發癥的發生。