醫療相關染(HAI)是后常見且嚴重的并發癥,對患者的健康和安全造了重大影響。染與二次手、二次院、永久殘疾甚至死亡切相關。常見的染病種包括手部位染、肺炎、染、尿路染和難辨梭菌染等。為了降低染的發生率,國際上制定了多項預防指南,包括手衛生、皮消毒、切口保護、預防應用抗生素等措施。然而,盡管這些預防措施取得了一定效果,但染的發生率仍然沒有下降。特別是/間隙染和深部染逐漸染的主要病種。

本研究旨在回顧分析一組行擇期進展期消化系統腫瘤切除的患者,明確后30天染發生率及其主要病種,并探索與染發生相關的危險因素。研究結果顯示,研究對象中有13.3%的患者在后30天出現了染。其中,最常見的染病種為手部位染和肺炎。通過單因素和多因素分析,發現腔鏡手、手部位涉及胰十二指腸和中失量>500ml是染的獨立危險因素,而手部位涉及肝則有保護作用。此外,男和手部位涉及食管是后肺炎的獨立危險因素。

綜上所述,染是一個嚴重的問題,對患者的健康和安全造了重大影響。為了降低染的發生率,醫務人員應加強手衛生、皮消毒、切口保護等預防措施,并注意中容量管理和組織灌注以降低染的發生率。對于食管手患者,還應關注圍期呼吸系統管理,例如呼吸功能鍛煉和中肺保護,以降低后肺炎的發生率。這些措施的實施將有助于提高患者的健康和安全水平。