轉眼又到了年末，很多人都在安排檢，但你是否關注過自己的脂況呢？據《中國脂管理指南（2023年）》，我國超過三分之一的年人存在脂異常問題。脂異常可能會出現一些不太明顯的變化，別不當回事！北京清華長庚醫院心管科副主任醫師薛亞軍在2023年6月的一篇文章中指出，大多數高脂患者是在出現心腦管疾病后才發現自己的脂異常。早期高脂雖然不容易察覺，但一些變化可能已經在提醒你關注脂況。下面是五個早期脂異常的信號，我們應該重視：

1. 黃瘤：在眼皮、胳膊肘、腳后跟等部位出現米粒大小的黃瘤，不痛不，可能是脂升高的表現。

2. 黃斑塊：短時間面部和手部出現較多的黃小斑塊，比老年斑略大，可能是脂升高的信號。手掌上出現黃或橘黃的條紋也可能是脂異常的表現。

3. 部不適：中老年人出現筋、小發涼、發麻等不適，可能會誤以為是缺鈣。實際上，這可能是膽固醇積聚在周圍中引起的，應引起重視。

4. 犯困和頭暈：這是高脂常見的早期癥狀，尤其是中老年人。他們常常在早晨起床后到頭暈，但早餐后會有所改善。午后容易犯困也是高脂的表現。

5. 視模糊：早晨起床時，看某一時會時不時地出現模糊幾秒鐘，之后又恢復正常。這可能是中甘油三酯增多、流速減慢，導致脂蛋白從細管出且侵犯到黃斑，影響視力。

如果發現以上癥狀，建議盡早就診，進行脂檢查、頸脈超聲、下肢脈超聲、眼底脈檢查等。早期發現脂異常，有助于及時采取措施進行干預。

《中國脂管理指南（2023版）》指出，降脂治療首先推薦健康生活方式，包括合理膳食、適度增加活、控制重、戒煙和限制飲酒等。合理膳食對脂影響較大。

針對脂異常，中國健康管理協會臨床營養與健康分會、中國營養學會臨床營養分會等90多位專家給出了詳細的建議，總結了《脂異常醫學營養管理專家共識》。以下是核心要點：

1. 谷和糧：脂異常患者每天建議攝50~150克全谷，占全天谷攝量的1/4~1/3。

2. 水果和蔬菜：每天建議攝不于500克的蔬菜和200克的水果，對心管有保護作用。

3. 類：適量食用富含ω-3多不飽和脂肪酸的深海魚類，每周2~3次，每次50~100克。減畜、油炸燒烤食品、腦及臟的攝。

4. 豆類及豆制品：食用豆類和大豆可以改善脂水平，每天建議攝25克大豆。

5. 堅果：推薦每周攝50~70克堅果，有利于改善脂紊狀況。

6. 類：建議每天攝300~500毫升普通或低脂或脂及其制品。

7. 蛋類：每天蛋（蛋黃）的攝量不超過1枚。

8. 油：建議每日烹調油控制在20~25克，減飽和脂肪的攝，增加不飽和脂肪酸烹調油的比例。

9. 酒類/飲料/咖啡/茶等：不建議脂異常人群飲酒，如飲酒限制每日酒攝量。建議喝含糖飲料，推薦無糖飲料。可適量攝咖啡和茶，但要選擇過濾的、不含或添加劑含量較的咖啡和綠茶。

10. 營養補充劑：適量攝營養補充劑有助于改善脂。例如，ω-3脂肪酸、植甾醇、中鏈甘油三酯、多種維生素和礦質、益生菌、膳食纖維等。但應在專業醫生和營養師的指導下服用。

以上是關于脂異常的早期信號和改善脂的飲食建議。希大家能夠重視脂健康，及早預防和干預脂異常問題。