脂化驗單是一種常見的檢查項目，通過檢測中的脂類質，可以早期發現和判斷高脂蛋白癥，并協助診斷脈粥樣化疾病（如冠心病、腦梗死）和糖尿病等的危險程度，監測評價飲食與藥治療效果。脂化驗單中的各項指標對于我們了解自的健康狀況非常重要。本文將為大家簡要介紹脂化驗單的各項指標，并解釋其含義。
脂是人脂肪的一部分，包括清中的膽固醇、甘油三酯、游離脂肪酸和磷脂等脂類質。脂除了可作為脂質代謝紊及有關疾病的診斷指標外，還可協助診斷其他疾病，如膽管炎、腎病綜合征、肝炎肝化等。脂化驗單中的主要指標包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白A1（apoA1）、載脂蛋白B（apoB）和脂蛋白（a）[Lp(a)]。
總膽固醇是中各種脂蛋白所含膽固醇的總和，是組人細胞的重要分。總膽固醇水平多種因素影響，包括年齡、別、家族、傳、飲食等。過高或過低的總膽固醇水平都不利于健康，應保持在正常范圍。總膽固醇升高會增加高脂蛋白癥、脈粥樣化和心腦管疾病的風險，而過低的總膽固醇水平則會影響的正常功能。
甘油三酯是人含量最多的一種酯類，一部分來自食的消化吸收，一部分來自肝臟的合。當甘油三酯過多超過肝臟的代謝能力時，會在肝臟沉積過多，形脂肪肝。甘油三酯的水平在個間存在較大差異，一般要求空腹進行檢測。輕度升高的甘油三酯水平可以通過控制飲食和增加運量等方式來改善，如果經過一段時間后仍未降低，可能需要咨詢醫生是否使用藥治療。
低度脂蛋白膽固醇是一種“壞膽固醇”，是中膽固醇含量最多的脂蛋白。它容易沉積在心腦等部位的管壁，逐漸形脈粥樣化斑塊。這些斑塊會影響管的彈，阻塞管，導致心腦管疾病的發生。低度脂蛋白膽固醇是防治脈粥樣化心管疾病的重要指標。
高度脂蛋白膽固醇是一種“好膽固醇”，它可以將管壁多余的膽固醇轉運至肝臟進行代謝，減膽固醇在管壁的沉積，起到抗脈粥樣化的作用。清高度脂蛋白膽固醇水平與心腦管疾病的風險呈負相關，即HDL-C越低，脈粥樣化的風險越高。
載脂蛋白A1是高度脂蛋白的主要結構蛋白，與高度脂蛋白膽固醇水平呈正相關。它參與膽固醇的逆轉運，將脈粥樣斑塊中的膽固醇轉運至肝臟進行代謝，有清除組織脂質、抗脈粥樣化和保護心管的作用。
載脂蛋白B是低度脂蛋白中含量最多的蛋白質，與低度脂蛋白膽固醇水平呈正相關。它的作用是將肝臟或其他部位產生的脂運輸到管。長期大量增加的載脂蛋白B會導致管粥樣化，促進心腦管疾病的發生。
脂蛋白(a)是一種與傳相關的脂蛋白，其濃度基本不其他因素的影響。高清脂蛋白(a)水平與脈粥樣化和主脈瓣狹窄的風險增加相關。一般況下，清脂蛋白(a)水平不應超過300mg/L。
了解脂化驗單的指標對于一些特定的人群尤為重要。包括有脈粥樣化心管疾病病史的人、存在心管疾病危險因素的人（如高、糖尿病、胖、吸煙）、有早發心管疾病家族史的人、有皮或腱黃瘤及跟腱增厚的人。據《中國脂管理指南（2023年）》，建議40歲以下的年人每2-5年進行一次脂檢測，40歲以上的年人每年進行一次脂檢測。
降低脂的治療主要包括健康的生活方式和藥治療。健康的生活方式包括合理的膳食、適量的運、控制重、戒煙和限制飲酒等。合理的膳食對脂有著重要的影響，應限制飽和脂肪酸和反式脂肪的攝，增加水果、蔬菜、全谷薯類、膳食纖維和魚類的攝。當生活方式干預不能達到降脂目標時，可以考慮使用降脂藥。
總之，了解脂化驗單的指標對于我們了解自的健康狀況非常重要。通過監測和調節脂水平，我們可以預測疾病風險，并采取相應的措施來控制我們的健康。脂檢查應該為我們生活中的常規項目，特別是對于有相關疾病風險的人群。