蠕形螨是一種小型永久寄生螨,寄生在人的蠕形螨包括囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。在眼部,囊蠕形螨寄居在睫部和囊中,而皮脂蠕形螨寄居在睫皮脂腺和瞼板腺。蠕形螨是眼部寄生蟲,人類是其唯一的寄居宿主。

雖然正常人的眼睛里可能也有螨蟲存在,但當寄居的蠕形螨數量達到一定程度時,就有可能引起蠕形螨瞼緣炎。螨蟲瞼緣炎的癥狀包括反復發作的眼、畏、眼紅、眼部刺激或燒灼、干等。眼科專科檢查可見患者的瞼緣充、結痂、睫部套袖樣鱗屑、瞼板腺開口堵塞、睫落或稀疏、睫生或白等。

蠕形螨主要通過損害睫部的瞼板腺來危害眼睛。瞼板腺是排泄油脂的重要部位,也是蠕形螨的“安樂窩”。螨蟲在這里吃喝拉撒,排放毒素及代謝產,堵塞瞼板腺開口,導致眼睛出現干、紅腫、麥粒腫等癥狀。嚴重時,眼部化膿會影響視力,給患者帶來痛苦。

哪些人容易為蠕形螨的目標呢?首先是油、容易出油的人群,因為這些人分泌的油脂為蠕形螨提供了富的食。同時,患有脂溢皮炎、酒渣鼻囊皮疹、痤瘡、口周皮疹等皮病的人們更容易被蠕形螨寄生。其次,經常使用油化妝品、卸妝不徹底的人也容易為蠕形螨的滋生環境。長期使用油化妝品會導致眼瞼和睫部位的油脂堵塞皮脂腺和睫囊,為蠕形螨提供舒適的繁環境。此外,抵抗力較差的人,如老年人,眼部更容易染蠕形螨,因為隨著年齡的增長,機能退化,腺出現萎,偏堿的皮也是蠕形螨喜歡的環境。

如果染了蠕形螨,應及時進行治療。局部理治療包括瞼緣清潔和眼部熱敷按。瞼緣清潔可以用棉簽蘸生理鹽水或眼部清潔巾清洗睫部,每天兩次。眼部熱敷和按有助于促進瞼脂分泌和排除,和清除瞼板腺阻塞的分泌

局部藥治療包括殺螨治療、局部抗炎藥和人工淚。殺螨治療是蠕形螨瞼緣炎的首要治療措施,常用的手段是使用茶樹油眼每天服,持續2-3個月。對于瞼緣炎癥較重的患者,可以局部滴用糖皮質激素眼膏涂抹,每天2次,停用2周后可有效減輕炎癥。在干眼或并發角結病變的況下,可以同時使用人工淚

總之,對于出現不明原因、反復發作的眼紅和眼癥狀,應及時到眼科就診。預防蠕形螨染的關鍵是保持眼部衛生,避免使用油化妝品,定期清潔睫部,并加強自免疫力的提高。