隨著藥的不斷發展,藥品的功效越來越強,口也越來越好,形狀和包裝也越來越多樣化。然而,藥品說明書上對服用方法的介紹卻數十年如一日,始終只有那8個字:一次×片,一日×次,或者再加上一句——飯前服用。然而,藥品的服用方法和藥品不良反應一樣重要,需要引起足夠的關注。如果服用方式、時間不正確,或者與飲食的搭配不合理,不僅不利于藥效的發揮,還可能導致各種危險。下面是十個常見的服藥錯誤方法,需要引起警惕。

錯誤一:將“1日3次”當“三餐前后”

由于藥品說明書上簡單寫著“1日3次,飯前服用”,一些患者便每日準時在三餐前服藥。然而,這種方法是錯誤的。實際上,“1日3次”是藥學家據實驗測定出藥在人的代謝速率后規定的,意思是將一天24小時平均分為3段,每8小時服藥一次。只有按時服藥才能保證穩定的藥濃度,從而達到治療效果。如果將3次服藥時間都安排在白天,會造白天藥濃度過高,給人帶來危險,而夜晚又達不到應有的藥濃度。此外,“飯前服用”指的是藥需要空腹(餐前1小時或餐后2小時)服用以利吸收。因此,如果患者在飯前吃了一大堆零食,那麼此時的“飯前”便不等于“空腹”。相反,“飯后服用”則是指飽腹(餐后半小時)時服藥,以利用食對胃腸的刺激或促進胃腸對藥的吸收。同樣,如果患者飯前剛吃了不零食,也不必非要等到飯后才服藥。

錯誤二:躺著服藥

躺著服藥會導致藥黏附于食道壁,不僅影響療效,還可能刺激食道,引起咳嗽或炎癥,嚴重的甚至可能損傷食道壁,埋下食道癌的患。因此,最好站著或坐著服藥。

錯誤三:干吞藥片

一些患者為了省事,在服藥時不喝水,而是直接將藥干吞下去。然而,這也是非常危險的。一方面,這樣做可能與躺著服藥一樣損傷食道,甚至程度更嚴重;另一方面,沒有足夠的水來幫助藥溶解,有些藥容易在結石,例如復方新諾明等磺胺類藥

錯誤四:將藥片掰碎或以水溶解后服用

有些人自己覺得吞不下藥,或者擔心孩子會噎住,就自行將藥片掰碎或用水溶解后再服用。然而,這樣做不僅影響療效,還會增加藥的不良反應。以阿司匹林腸溶片為例,掰碎后沒有腸溶的保護,藥無法安全抵達腸道,在胃里就被溶解,無法發揮療效,還會刺激胃黏。因此,除非醫生特別吩咐或藥說明書上標明,否則不要這樣做。不過這個原則針對西藥,服用中藥時則有所不同。例如常見的大粒丸劑,就應該用清潔的小刀或手將藥丸分小粒后用溫開水送服。為加速產生藥效,還可用量溫水將藥丸搗碎稀糊狀后送服。

錯誤五:用飲料送服

、果、茶水、可樂等各種飲料都會與藥發生相互作用,可能影響療效,甚至導致危險。例如,用果或酸飲料送服復方阿司匹林等解熱鎮痛藥和黃連素、乙酰螺旋霉素等糖抗生素,會加速藥溶解,損傷胃黏,重者可導致胃黏。正確的方法是用溫度適中的白開水送藥,但以下特殊況反而有助于發揮藥效:以淡鹽水送服六味地黃丸、杞地黃丸、知柏地黃丸等中藥;以熱姜湯送服藿香正氣片、香砂養胃丸等中藥;以熱米粥送服調理脾胃的中藥。

錯誤六:對著瓶口喝糖漿

這種況尤其多見于喝糖漿。一方面,對著瓶口喝容易污染藥,加速其變質;另一方面,無法準確控制劑量,難以發揮最佳藥效。

錯誤七:多藥同服

多藥同服會導致藥之間的相互作用,很難避免,甚至可能引起一些意想不到的麻煩。例如,意外懷孕也許不是服避孕藥,而是服用避孕藥的同時服用了抗結核藥或防止腦溢的藥,導致避孕藥失效;由于服用了甘草片等止咳藥導致治療心臟病的藥失效。因此,一定要主向醫師或藥師咨詢,但切記不可自行隨意停藥或換藥。

錯誤八:喝水過多

服藥后喝水過多會稀釋胃酸,不利于藥的溶解吸收。一般來說,送服固時1小杯溫水就足夠了。對于糖漿這種特殊的制劑來說,特別是止咳糖漿,需要藥覆蓋在發炎的咽部黏表面,形保護的薄,以減輕黏炎癥反應、阻斷刺激、緩解咳嗽。因此,可提醒患者喝完糖漿后5分鐘不要喝水。

錯誤九:服藥后馬上運

和吃飯后一樣,服藥后也不能馬上運。因為藥服用后一般需要30~60分鐘才能被胃腸溶解吸收、發揮作用,期間需要足夠的參與循環。而馬上運會導致胃腸等臟供應不足,藥的吸收效果自然大打折扣。

錯誤十:服藥期間不注意飲食

不只中藥才有飲食忌,西藥同樣如此。不合理的飲食會降低藥效,嚴重的況下還可能危及生命。例如,服用治療頭痛的藥期間就要忌酒,因為酒后需要被氧化乙醛,乙醛再被氧化乙酸在代謝。而治療頭痛類的藥會妨礙乙醛氧化乙酸,導致乙醛蓄積,加重頭痛癥狀。因此,在服藥期間要注意遵循醫生或藥師的飲食忌指導。