19年前,爺爺曾告訴我,蕁麻疹就是屎堵在了皮上。當時我以為是他年紀大了有點糊涂,然而現在我才發現,我才是真正的小丑。大學畢業后,我進了醫院工作。起初,爺爺和父親并不同意我進醫院,但是經過我的懇求,他們勉強同意了,讓我自己去歷練。
剛上任沒多久,我就接到了通知,說凡是來看病的患者,都必須先做檢查,如果可以吃高價藥的,就不要開便宜的純中藥。聽到這些,我到心不安,于是告訴了爺爺。爺爺告訴我不要丟了學醫的良心。從那時起,每當有人來找我看病,我都只給他們開純中藥,希能讓患者花費冤枉錢,走彎路。
然而,這種做法逐漸傳到了上級的耳朵里。領導得知后,把我到了辦公室,進行了一番批評。但是我并不在意,事后我還是堅持使用純中藥治療病人,希能夠幫助他們。
記得有一次,門診來了一位58歲的患者,他的問題是蕁麻疹。患者告訴我,他每到換季時就容易發作。一旦發作,全上下都起風團,極其,有時甚至徹夜難眠,白天還伴有頭暈和心煩。我還了解到,這位患者已經患有蕁麻疹十多年了,嘗試過各種西藥和中藥,但都沒有效果。于是,他決定試試中藥治療,來到了我的診所。
經過刻診,我發現患者的蕁麻疹主要集中在四肢和軀干,呈深紅,周圍還有充環,起來發熱。在患者的皮上劃一下,痕跡很快凸起。此外,患者還容易便和便干。我還觀察了患者的舌脈,發現舌頭紅,舌苔黃,脈象浮弦而數。
了解到患者的況后,我給他開了一個方子。起初效果不錯,但后來效果卻不明顯。于是我向爺爺求救,爺爺聽了患者的況后,說蕁麻疹就是屎堵在了皮上。一開始我還以為爺爺年紀大了有點糊涂,但最終我才明白,原來我才是真正的小丑。
爺爺給了我一個新的方子:大黃、石膏、枳殼、黃芩、生地、蒼耳子、杏仁。患者服用了一個療程后,大便通暢,晚上能夠睡。繼續服用了三個療程后,患者的皮瘙減輕,四肢和軀干的蕁麻疹減了一半。再服用四個療程后,患者的癥狀全部消失,蕁麻疹完全消失。為了鞏固療效,我讓患者繼續服用一個療程進行善后。隨訪后,未見復發。
那麼,為什麼會說蕁麻疹就是屎堵在皮上呢?據中醫的藏象理論,肺主宰皮。皮上的疹子問題實際上源于肺。而許多蕁麻疹患者都伴有肺熱。風團呈現紅和發熱,這是肺熱的表現。患者舌頭紅,舌苔黃,脈象弦數,更加證實了他有肺熱。這種熱邪無法通過代謝排出外,也無法從部發散出去。因此,它最終在皮上顯現為蕁麻疹。
此外,肺與大腸相表里。大腸里的熱邪會直接影響到肺。而肺的熱邪也會因為便和腸道不通而難以排解。因此,要想治愈蕁麻疹,就需要解決的熱邪。而這種熱邪來源于大腸中的燥屎。因此,我們說蕁麻疹就是屎堵在皮上了。
再看看這個方子的治療思路:大黃和石膏能通便潤腸,枳殼、黃芩和生地能行氣瀉熱,蒼耳子和杏仁則能祛風止。
這些年來,我發現醫院越來越注重利益。面對病人的需求,他們不再考慮實際況,只顧著給患者做手,而許多疾病實際上并不需要如此復雜的治療,甚至只需一些簡單的藥就能解決。為什麼醫院會這樣做呢?其實這是因為醫院也有績效提的制度,醫生想要高收,就必須讓患者多做檢查,否則從哪里來的提呢?而這些提來自于患者的汗錢。
面對這種做法,我到非常痛心,但我無法改變。所以,我只能堅守自己的初心,不愿被同化。