董建華教授以通降論治脾胃病，形了獨特的學思想。他在半個多世紀的行醫經驗中，總結出了通降論的學思想，并將其應用于臨床實踐中。通降論的主要容包括胃病認識上的三要素、胃病治則上的二點論以及胃病治法上的一軸線。
在胃氣不降的病理特點上，董建華教授采用了理氣通降之法，通過調理氣機，使胃氣通暢下降。常用的藥包括陳皮、厚樸、枳實等。對于瘀阻絡的病理特點，他采用了化瘀通絡之法，通過活化瘀，疏通經絡。常用的藥有丹參、桃仁、紅花等。對于胃火熾盛的病理特點，他采用了通腑泄熱之法，通過泄熱通腑，使熱邪從腸道排出。常用的藥如大黃、芒硝、梔子等。針對食積痰滯的病理特點，他采用了降胃導滯之法，消食導滯，化痰散結。常用的藥有山楂、神曲、麥芽等。對于胃不足的病理特點，他采用了滋通降之法，養清熱，潤燥生津。常用的藥有沙參、麥冬、石斛等。針對脾胃虛寒的病理特點，他采用了辛甘通之法，溫中散寒，補益脾胃。常用的藥如干姜、附子、甘草等。對于清不升、濁不降的病理特點，他采用了升清降濁之法，升舉陷，降逆止嘔。常用的藥如黃芪、升麻、柴胡等。針對寒熱錯雜的病理特點，他采用了辛開苦降之法，調理寒熱，平衡。常用的藥如半夏、黃連、黃芩等。針對肝氣犯胃的病理特點，他采用了平肝降逆之法，疏肝解郁，降逆和胃。常用的藥如柴胡、白芍、旋覆花等。針對寒凝中焦的病理特點，他采用了散寒通之法，溫中散寒，通止痛。常用的藥如桂枝、細辛、高良姜等。
總之，董建華教授的通降論學思想在脾胃病的臨床治療中有重要的指導意義。通過不同的治療法則和藥組合，他能夠有效地治療各種類型的胃病，并取得了顯著的療效。以下是兩個典型的病例：
病例1：李某是一位45歲的患者，反復出現胃痛已有10多年，并在過去一周加重。胃鏡檢查顯示患有慢胃炎。患者在胃痛發作時到難以忍的疼痛，伴有惡心嘔吐和頻繁噯氣，口干口苦。的舌頭是紅的，舌苔呈黃，脈搏細而有力。據病，董建華教授的治則為疏肝和胃，理氣止痛。他開出的方包括柴胡、白芍、香附、木香、陳皮、厚樸、枳殼等藥。患者每天服用一劑藥，每劑藥分為早晚兩次服用，連續服用14天。在第二次就診時，患者的胃痛明顯減輕，噯氣減，口干口苦的癥狀也有所緩解。據病的進展，原方加減繼續服用了兩個月，患者的病基本上痊愈了。
病例2：張某是一位60歲的男患者，他反復出現胃已有3個月。胃鏡檢查顯示他患有慢萎胃炎。患者到胃部脹滿，飯后癥狀加重，食差，乏力，大便不暢。他的舌頭呈淡白，舌苔厚而白膩，脈搏沉細。董建華教授的治則為健脾和胃，行氣消。他開出的方包括黨參、白、茯苓、半夏、陳皮、厚樸、枳殼等藥。患者每天服用一劑藥，連續服用14天。在第二次就診時，患者的胃癥狀明顯減輕，食改善，乏力癥狀也有所緩解。據病的進展，原方加減繼續服用了兩個月，患者的病基本上痊愈了。
以上兩個病例僅是通降論在臨床應用中的典型案例，但它們充分展示了董建華教授的學思想在脾胃病治療中的有效和重要。通過運用不同的治療法則和藥組合，他能夠據患者的況制定個化的治療方案，取得了良好的療效。這進一步證明了通降論的學思想在臨床實踐中的價值和可行。