葉酸,也稱為維生素M、維生素B9、維生素BC,是B族維生素中的一種。最早由國科學家MITCHELL(米切爾)從菠菜中提取出來。據一項長達20年的隨訪研究發現,年時期葉酸補充較多的人,在年后患原發高的風險較低。多項研究還發現,與正常的人相比,高患者往往葉酸攝不足。因此,葉酸與高之間的關系已經被多項研究揭示。
隨著對高的深研究,醫學界將高分為多種類型,其中之一就是H型高。H型高的定義是,在升高的同時,還需要測量空腹漿中同型半胱氨酸的濃度。當升高且清中同型半胱氨酸濃度超過10微爾每升時,就會被診斷為H型高。在我國,H型高患者大約占全部高患者的80.3%。
H型高有一些特殊方面。據研究顯示,H型高患者出現心腦管疾病的概率比單純高患者高出5倍,與正常人相比更高出25倍。這主要是由于H型高患者同型半胱氨酸濃度的升高導致的。同型半胱氨酸水平的升高會損害管平功能,進而容易引發脈化。高與同型半胱氨酸濃度升高的疊加效應對心腦管造的影響是1+1>2的。
針對H型高的治療方法有兩個主要方面。首先,降低是任何類型高的主要治療措施,目前主要依靠降藥。但是僅靠降藥對于高繼發的腦卒中、腦梗死等心腦管意外的控制效果并不理想,因此需要聯合其他治療方式。其次,降低同型半胱氨酸的水平也非常重要。葉酸在降低同型半胱氨酸水平方面非常有效,因為葉酸是同型半胱氨酸代謝過程的必需水解酶。補充葉酸的方式可以通過食攝,例如菠菜、西蘭花、生菜等富含天然葉酸的食。但要注意不要過度烹飪,因為高溫煮沸或炒會使葉酸大量流失。另外,也可以通過服用葉酸片來補充葉酸,不需要考慮流失的問題。需要注意的是,雖然葉酸是一種維生素,但并不是補充得越多越好。對于高同型半胱氨酸癥的人來說,每天推薦攝的葉酸劑量為0.8毫克。以斯利安葉酸片為例,一片的標準含量為0.4毫克,所以每天吃兩片就足夠了,不需要大劑量服用。