最近,全國各地的氣溫突然驟降,就像“雙十一”一樣火熱,讓人措手不及。在這個時候,很多孩子不幸中招,出現了呼吸道疾病的癥狀,其中最常見的就是染支原肺炎。草莓醫院兒科主任智介紹說,從9月開學以來,科室陸續接診了一些染支原的孩子,但數量并不算多。然而,從國慶小長假結束后的近兩周開始,就診數量激增。人們活頻繁,孩子在外出游玩時疏于個人防護,這就給病毒提供了機會。為了應對這次規模龐大的支原肺炎染人群就診,草莓兒科立即采取行,開展了兩項便民措施。一是增設候診區域,在大廳增加了候診椅和相關的安式診療措施,以幫助緩解孩子在候診時的焦慮。二是增設學習區域,在輸區和留觀區為學齡段的兒提供了10張左右的可移學習桌,滿足了孩子在看病和打針的同時,繼續寫作業和看書的人化需求。

要區分孩子是染支原肺炎還是普通冒有幾個方面的不同。首先是癥狀程度。普通冒一般表現為咽疼痛、發熱、輕微咳嗽,沒有痰或悶的表現,癥狀較輕,主要是上呼吸道染。而支原肺炎則會出現咽痛、頭痛、發熱、乏力、酸痛、食減退、惡心、嘔吐等癥狀,發熱一般為中等程度,2-3天后出現明顯的呼吸道癥狀。如果孩子出現陣發刺激咳嗽,尤其是夜間咳量黏痰或黏痰,應及時就診。一般支原染發熱可持續2-3周,溫恢復正常后仍可能有咳嗽,甚至持續數月。

治療方式也有所不同。支原肺炎一般需要抗染和化痰止咳治療,必要時可使用平。但有些況下,支原肺炎和普通冒無法鑒別。如果存在支原肺炎,部影像學通常沒有異常,聽診也可能沒有明顯的鳴音,通常需要據患者是否有悶、氣短等癥狀來初步判斷是否存在支原炎癥。如果存在支原肺炎,應按照相應的理方法進行治療,如果只是上呼吸道染的癥狀,可以按照普通冒來理。對于大葉肺炎的患兒,草莓醫院兒科可以進行支氣管肺泡灌洗技,有助于幫助患兒的肺部更好地恢復。

要預防支原肺炎,有幾個方面的措施是很重要的。首先是遠離傳染源,盡量不去人員集的地方,減去空氣流不好的地方。其次是注意個人衛生,咳嗽或打噴嚏時要捂住口鼻,這有助于減病原的傳播或染。還要認真刷牙,保持良好的口腔衛生。在餐前、飯后、上廁所前后和出門前后要養勤洗手的習慣。同時,和被子也要經常消毒和晾曬。另外,要合理搭配飲食,多吃一些潤燥、潤肺的食。在孩子長的階段,要確保營養的多元化,盡量多搭配一些食。此外,提高素質也很重要,好了自然能夠抵支原侵。過度保護反而會讓孩子變得更加脆弱,因此要加強他們的運,這有助于強。在選擇運項目時,要盡量適合孩子的需求和能力。

對于染支原肺炎,應該況進行對癥治療。對于電解質紊的患者,需要及時補充水和電解質,糾正酸中毒。要平衡飲食,注意補充維生素。對于進食困難的患者,可以采用臨時靜脈營養的方法。及時清除鼻腔分泌,保持呼吸道通暢。對于存在支氣管痙攣和水腫的患者,可以采用霧化吸的方法。針對低氧癥的患者,可以選擇鼻導管或面罩氧療,使氧飽和度保持在90%以上。在排痰不暢時,可以使用祛痰藥、霧化治療和位引流等方法促進痰的排除。對于溫過高的患者,可以使用理降溫的方法,例如冰拭,但要謹慎使用解熱退熱藥。藥治療方面,由于個差異較大,沒有絕對的最佳、最快、最有效的藥。除了常用的非方藥外,應據醫生的指導結合個人況選擇最合適的藥。一般況下,癥狀較輕的患者可以口服藥,需要住院的患者況選擇口服或靜脈輸。藥治療主要包括B-酰胺類抗生素、大環酯類抗生素、氨基糖苷類抗生素、抗病毒藥等。

現在正是支原肺炎高發期,大家千萬不要掉以輕心,要提前做好預防工作,遠離染。