只看到上熱下寒，沒看到肝郁脾虛，吃再多的泰丸也沒用啊[捂臉]這個患者的舌象，典型的舌尖紅，舌白，上熱下寒。這類朋友呢，就會上半特別容易上火，總是口腔潰瘍，長痘，牙齦腫痛，心煩失眠。而下半呢，又很怕冷，膝蓋腳總是暖不熱，尿頻，功能下降。

但是患者用了2盒泰丸。都沒有什麼效果，其實呢，泰丸兒對于上熱下寒是很對癥的，但是患者明顯舌頭兩邊鼓脹的很厲害，中間凹陷，舌苔還白厚，說明啊肝郁氣滯比較嚴重，脾胃運化的能力比較差。而泰丸只有兩味藥，一是黃連來清心火，二是桂來溫腎，可是現在中間肝脾堵住了，泰丸清上和溫下的作用完全發揮不出來，所以自然就沒有效果了。

對于這種況，我們首先要做的就是疏肝行氣兼健脾，適合用的是柴胡疏肝散和香砂六君子湯。的通道打通了，上下通之后，上熱下寒往往也就不會出現了。這樣的治療方案能夠解決患者肝郁氣滯和脾胃運化能力差的問題，從而改善上半的火熱癥狀和下半的寒冷不適。

因此，我們應該不僅僅關注癥狀的表面現象，還要深了解患者的狀況，從舌象中發現更深層次的問題。對于上熱下寒的患者，泰丸可能是對癥的選擇，但如果肝郁脾虛的問題沒有得到解決，泰丸的功效將無法發揮。通過疏肝行氣兼健脾的治療方法，我們可以幫助患者恢復的平衡，緩解上熱下寒的癥狀。