經常出現上火癥狀，如扁桃發炎、眼睛干、牙痛和長痘痘，到底是實火還是虛火？面對這個問題，我們來看一位網友的舌象。這位網友經常扁桃發炎，不僅限于兒，年人也會出現這種況。他還經常出現眼睛干、容易上火、臉上長痘痘、便、飯后腹脹尤其是晚飯后脹得厲害、睡困難、神不振等癥狀。下面據他的舌象來分析他的問題所在。

首先，整舌頭比較瘦小，舌面上有深深的裂紋，這說明他氣不足。舌尖的缺陷明顯，這顯示心氣不足，因此他焦慮不安，胡思想，失眠多夢，睡困難，頭昏沉等癥狀與心氣不足有關。

另外，舌兩側偏薄，這表示肝不足，緒上也非常急躁，因為肝不足難以抑制肝，容易發脾氣，眼睛也會到干。

舌面上還有裂紋延到舌，說明上、中、下三焦都存在虧耗的況，整舌頭瘦小也表明虧耗。因此，扁桃發炎和胃不足會導致他經常到，但吃一點東西就會到飽。中醫稱之為“不食”，這種況常常提示虧耗。由于有虛火，他到，但由于不足以分解食，因此無法進食。這就是為什麼他到但不想吃東西的原因。

此外，他還有便問題，這是由于腸道不足導致的。他還有腰酸痛問題，這與腎臟有關，包括尿不盡、尿分叉以及男痿早泄、虛火妄等也與這些癥狀相關。

觀察舌苔，舌苔上有一些黃膩，這表示中焦盛。雖然圖片中不太明顯，但在舌頭出時很明顯。這是熱過盛的況。因此，熱盛會導致大便異味重、大便黏膩、囊等癥狀。

因此，上面所描述的這些上火癥狀是虛熱導致的，但實火也可能導致這些癥狀。是否存在實火取決于是否有，即為實。如果沒有實火，就不會有黏膩的舌苔，這就是實火的表現，而虛火則是指虧耗。因此，慢病常常既有實火又有虛火，需要同時進行實火的泄解和滋補。這就是他的況。因此，需要采用清熱利、清瀉胃火和滋補的方法進行治療。的配方是一罐間清中湯，據況進行加減。

今天的分就到這里，你學會了嗎？下期我們將繼續討論。如果大家有任何健康問題，請在評論區留言，關注王醫生，一起學習中醫傳承知識。