舌苔是中醫診斷的重要指標之一，可以反映人的健康狀況。有些人發現自己舌頭上有白膩的苔，認為是氣重所致，于是嘗試了一段時間的參苓白散，但效果并不明顯。后來聽說附子理中丸對此有一定的療效，便嘗試使用，結果卻出現了腹部發熱的覺，同時還出現了上火、反酸和燒心的癥狀。舌苔也由白膩轉變為黃膩。

詳細分析下原因：首先，舌苔變黃膩說明存在邪化痰的況。參苓白散雖然有健脾祛的作用，但其化痰能力較弱，主要作用在于健脾，其次是祛，屬于一種補藥。如果長期使用，會導致上火況的發生。其次，舌苔由白膩轉為黃膩，說明已經出現了熱癥，即痰熱。在這種況下，無論是使用參苓白散還是附子理中丸，都會導致上火癥狀的出現，如患者所述的反酸和燒心。

最后，我們來看看舌中和舌邊的鼓脹，這表明痰阻塞了氣機的流，同時還存在肝氣郁結的況。

針對以上況，應采取疏肝健脾、化痰祛的調理方法。可以參考使用丹梔逍遙湯合上二陳丸進行加減調理。

綜上所述，當舌苔變黃膩時，服用附子理中丸和參苓白散都會導致上火況。因此，我們需要針對況進行調理，以疏肝健脾、化痰祛為主要方向。這樣可以有效改善舌象，并提升整健康水平。