近日，江蘇揚州一名35歲的英語老師在短短3天忘記了所有單詞，甚至連自己都不記得是誰了。家人將其送往醫院后，醫生考慮到患者是年輕且癥狀類似于快速進展癡呆，決定立即進行腦部核磁共振等檢查。經過腦脊相關指標檢測，初步診斷為自免疫腦炎導致的認知功能障礙。經過5天的人免疫球蛋白治療后，患者的癥狀迅速緩解，認知水平也恢復到發病前的正常水平，頭顱影像學病灶完全消失。后經風免疫科聯合會診，最終確診患者是因干燥綜合征所導致的自免疫腦炎，進而引發認知功能障礙。目前，患者已由神經科出院后轉由風免疫科進行治療，以預防類似病癥再次出現。

認知功能障礙是一種廣義疾病，主要發生在老年患者上，但也有可能發生在年輕人上。其病因包括神經退行疾病（如阿爾茨海默癥）、管癡呆、腦損傷、自免疫疾病、傳染疾病等。這位英語老師患的自免疫腦炎主要是因為自免疫系統異常，產生了攻擊自腦組織的特異抗。

復旦大學附屬華山醫院神經科主任醫師朱國行表示，認知功能障礙和癡呆不是同一概念。認知功能障礙有明確的病因，原因多種多樣，例如化膿腦炎導致嚴重腦部損害，后癥導致病人意識不清，這并不能稱為癡呆。而癡呆通常是由原因不明的腦細胞死亡引起，無法找到確切的原因，并且是不可逆的。在日常門診中，自免疫腦炎導致認知障礙的患者并不見。朱國行提到，他們最近剛剛治療了一位26歲的患者，患者家人送來時也是完全失去記憶。這類自免疫腦炎患者在發病前往往有類似冒的癥狀，隨后會出現認知障礙、神行為異常、近事記憶力下降、癲癇發作和言語障礙等癥狀。臨床上還存在一種短暫全面忘癥（TGA），病人突然間完全失去記憶，但功能正常，且沒有染、腦脊和免疫方面的異常。這種病主要是由腦管供不足引起，通常在24小時緩解，發病年齡多在50歲以上，別無差異。

朱國行指出，自免疫疾病是一類疾病，包括類風關節炎、多發炎、皮炎、皮病、干燥綜合征等，其中青年患者較為常見。在治療方面，自免疫腦炎可以采用人免疫球蛋白或大劑量激素進行治療。對于其他自免疫疾病，如果確診某些特異抗，可以考慮使用新型免疫制劑進行治療。總而言，自免疫疾病是可以治愈的，只有部分患者會留下后癥。

在當前各種力較大的況下，如何預防急認知功能障礙的發生呢？朱國行表示，目前對于自免疫疾病的發生機制還不太清楚，可能與個基因多肽或易基因有關。對于有家族病史的人來說，平時需要定期進行檢，明確的變化況，并盡量做好個人防護，減冒發燒和拉肚子等況。對于大眾而言，日常生活需要注意以下幾點：1. 合理飲食，保持清淡的飲食習慣，多吃新鮮水果和蔬菜，如蘋果、菠菜等。適量攝富含蛋白質的食，如蛋、牛等，以補充所需營養質，增強力量。2. 保持健康的生活方式，年輕人要確保充足的睡眠，避免因玩手機而熬夜，也不要給自己太大的心理負擔，否則可能導致分泌紊，從而引發認知功能障礙。平時還需要多進行有氧運，如跑步、跳繩等，以加速新陳代謝。3. 進行專項練習，平時可多做認知專項訓練，如下棋、智力游戲等，以鍛煉大腦的思維能力，預防認知功能障礙的發生。