趙寧教授表示,如今越來越多的人關注臨床藥學專業的選擇。由于國家藥政策的影響,特別是腫瘤治療等領域,許多藥師都在考慮是否選擇腫瘤專業。腫瘤治療與臨床營養切相關,因此許多藥師也選擇了臨床營養專業。對于現在的年輕藥師來說,這無疑是一個機遇,與過去十年甚至二十年的發展完全不同。
為了更好地把握這個機遇,我們請教了劉啟兵主任,由于海南和廣東省相對較近,我們想了解一下海南省臨床藥學的現狀。劉啟兵教授表示,總來說,海南省在臨床藥學方面起步較晚且進展較慢,與廣東省存在一定的差距。例如,在抗腫瘤藥的分級管理中,我們將較昂貴的抗腫瘤藥納限制使用級或特殊使用級,而廣東的醫院則將這些藥定價較高,有的甚至定價到一萬五或更高。而在海南,我們一般只定價到一萬,超過一萬的藥我們就認為在支付費用上已經屬于較昂貴的抗腫瘤藥了。
此外,海南省臨床藥師的數量和床位的比例在各家醫院的發展中仍存在不均衡的況。目前,我們基本上能夠滿足三級公立醫院臨床藥師與床位的配比要求,但我們也注意到國一些表現更好的醫院對臨床藥師的數量配比要求更高。因此,許多臨床藥師還兼顧多個科室,例如營養藥師、外科藥師、抗凝藥師等。我們的藥師學習的重點早期主要是抗染領域,導致我們現在有四個抗染藥師,而我們急需的抗腫瘤藥師只有一個。特別是現在有許多新的抗腫瘤藥需要在臨床中使用和評估,腫瘤藥師明顯不夠。因此,明年我們計劃重點派遣學習抗腫瘤專業的藥師。
海南省將于12月份開始試行按病種分值進行付費的DIP付費改革。這將對臨床藥學中的一些領域,特別是外科藥使用產生重大影響。因此,我們希進一步加強抗凝藥師和外科藥師的技水平,增加人員數量,以保障外科手的順利進行。我們希在手前、中和后選擇和使用藥時,盡量減手并發癥和繼發癥的發生,短住院時間,減不必要的意外發生。
以上是趙寧教授和劉啟兵教授對臨床藥學專業發展與機遇以及海南省目前的現狀和挑戰的討論。臨床藥學專業的發展對于提高醫療質量和保障患者安全至關重要,我們希能夠進一步加強專業人員的培養和配備,推臨床藥學發展邁上新的臺階。