一、部疼痛的源及治療建議
在日常接診中,發現很多病患因為部疼痛而就診。他們通常會帶著腰部片子來,聲稱是腰椎間盤突出引起的。但是,我想和大家分一下我的診療經驗,也許可以幫助您找到就診或治療的方向。特別是對于沒有醫學常識的人來說,更需要好好了解一下!因為腰-骨盆-髖是鄰近關節,是一個復合,我們需要綜合分析和評估,才能發現其中的奧妙,而不是簡單地依賴片子來做判斷。
二、部疼痛的源及常見原因
這三個位置的疼痛是部疼痛中最令人痛苦的。也許有醫生會說,這是筋炎、皮神經卡綜合癥、梨狀綜合癥、腰椎間盤突出等等。的確,這些可能是導致疼痛的原因,但你是否想過為什麼只有一部分人有這些問題?這是源嗎?據我的經驗,以上這些診斷結果只是表象,導致這些結果的源實際上來源于我們的生活行為。大部分人都是久坐或久站的人群,尤其是一些中青年人,他們的工作幾乎都是這樣的;而老年人更是如此。這種久坐或久站的行為最容易導致骨盆關節力。你是否在日常生活中有以下況?例如,髖關節會發出彈響聲?拍片時發現髖關節有積?或者在走路時,一側顯得笨拙、別扭?這些況是怎麼回事呢?沒有外傷,為什麼會出現這些現象呢?通過查評估,只要部區域有疼痛不適的人,髖關節的靈活就會到限制。有些人會限于后,有些人會限于旋轉,每個人的況都不一樣,但最典型的況是旋轉限,并且左右髖限的方向也不一樣。當然,可能很多醫生并不會考慮髖關節的位置,更不會對髖關節進行徒手檢測,頂多讓患者拍張片子就算是負責任的了。這也不能怪醫生,畢竟業有專攻!然而,我們經常會做兩個徒手檢測。一個是改良版的托馬斯測試,患者側臥,下方下肢屈髖屈膝穩定支撐,上方下肢屈膝90°,醫生握住踝關節使大與軀干呈一條直線,然后 pass