膝關節是骨關節炎的常見發病部位之一，尤其是在50歲以上的年人中，它是導致下肢功能障礙最常見的原因之一。據統計，膝骨關節炎占骨關節炎所造的疾病負擔的85%，因此在臨床上，膝骨關節炎是最關注、研究最多的累關節之一。膝骨關節炎通常雙側累，但有時其中一側的病可能更加嚴重。髕關節和/或側脛關節是最常累的部位，而孤立的外側脛關節骨關節炎則相對較見。膝骨關節炎早期主要以疼痛和僵為主要表現，可能單側或雙側替出現，尤其在上下樓梯時更為突出。格檢查可能會發現關節腫脹、痛、骨以及膝翻畸形等癥狀。隨著病的進展，患者可能會出現行走時失去平衡，下蹲、下樓時到無力，不適合承重、活限、關節攣曲等表現。由于關節可能存在游離或漂浮的關節骨碎片，患者還可能出現關節活時的“絞鎖現象”。數患者周圍出現失用萎的況。脛關節側間室骨關節炎疼痛多位于膝關節前側或更廣泛的側區域，而髕關節骨關節炎的疼痛則多位于前側。另外，髕關節骨關節炎的疼痛可能會在久坐、從矮椅子上起，以及上下樓梯或斜坡（向下往往比向上更疼痛）時加重。除非合并腘窩囊腫，膝關節骨關節炎通常不會導致膝關節后側疼痛。