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最近，廣州的天氣逐漸轉涼，因膝關節疼痛而就診的患者明顯增多。許多人都好奇為什麼天氣一冷，膝關節就會疼痛。此外，喝骨頭湯是否能緩解疼痛？日常生活中如何保養膝關節？為了回答公眾關切的問題，記者采訪了暨南大學附屬第一醫院骨關節科副主任醫師張還添。張還添團隊專業地進行膝關節手。隨著天氣轉涼，因膝關節疼痛、僵和活不便而就診的中老年患者明顯增多。為什麼膝關節就像天氣的“晴雨表”，只要變冷，膝關節總是最先到？張還添解釋說，這是因為膝關節是皮包骨結構，而且里面的骨是無神經、無管、無淋的組織，所以對外界的細微變化十分敏。張還添表示，中老年人的膝關節炎常被稱為“老寒”，癥狀與天氣變化切相關。寒冷天氣引起膝關節疼痛主要有幾個原因：首先，寒冷天氣可導致管收且循環變慢，從而限制膝關節周圍的供應，導致局部炎癥因子累積。第二，供應不足可導致關節周圍組織缺氧進而發疼痛和不適。第三，寒冷天氣還可能引起膝關節周圍張，加劇關節僵及活不便，進一步加重關節疼痛。張還添表示，膝關節疼痛在中老年患者中較為常見，特別是超過50歲且沒有明顯外傷史的患者，通常是由骨磨損、骨贅增生和炎癥引起的。另外，圍絕經期綜合征患者（約50歲左右）雌激素水平的紊甚至下降會加劇骨量的流失、萎、骨退變等，再加上免疫力和睡眠質量的下降，使這類人對關節疼痛更加敏。張還添說：“青壯年的生活方式不規律、飲食不準時、熬夜時有發生，導致高尿酸癥的患者越來越多。”他表示，一些年輕的高尿酸患者更容易因局部外傷引起反復的膝關節腫脹，導致急炎或痛風炎癥狀。張還添介紹說，膝關節疼痛并不是一種疾病，也不是人衰老的自然過程。它是一種癥狀，是患者主觀上所到的不適，也是患者就醫最常見的原因。因此，在治療時，必須弄清楚引起疼痛的原因，并進行針對的治療。許多人因為聽說“止痛藥會損害胃部并上癮”，所以在膝關節疼痛時不愿服用止痛藥。張還添表示，對于膝關節疼痛患者，合理使用消炎止痛藥可以取得良好的治療效果。常用的消炎止痛藥可以分為兩大類：非甾類抗炎藥和阿片類鎮痛藥。對于接保守治療的膝關節疼痛患者，通常使用非甾類抗炎藥，包括口服、外用涂抹和敷等劑型。這些藥可以有效緩解膝關節疼痛，并減輕關節局部炎癥反應。與阿片類鎮痛藥不同，非甾類抗炎藥不會刺激大腦啡肽的釋放，因此不會產生癮。在口服非甾類抗炎藥后，藥會在胃黏被吸收，進發揮作用，最終通過肝臟和腎臟代謝。這個過程可能會對胃黏產生一定的刺激，但人有自我調節能力，可以通過某種方式抵抗藥的刺激。對于胃腸功能不好的中老年人，在使用止痛藥時應嚴格控制使用時間和劑量；還要注意藥之間的協同和疊加效應，比如兩種非甾類藥的疊加使用不僅不能增加治療效果，反而可能增加胃腸道副作用；對于對胃腸道有刺激的藥，可以在飯后使用，以減不適。食療只能作為輔助治療方法，“以形補形”的理論源自古代中醫，是古人幾千年來總結出來的食療方法。據這個理論，將某些形狀類似人臟的食用于補養這些臟，以達到治療疾病的目的。因此，很多膝骨關節炎和膝關節疼痛的患者希通過食療來治療疾病。然而，食療的有效因人而異。稍有不慎，還可能加劇關節疼痛的發展。張還添解釋說，骨頭湯既無法修復退變的骨，也沒有太大的補鈣功效。因為骨頭雖然含有大量的鈣，但熬制無法使骨頭中的鈣析出，反而出來大量的脂肪。喝完后容易導致脂升高、重在短期迅猛增加，進而加劇膝關節骨磨損嚴重并發疼痛。因此，單純依靠食或藥材來緩解疼痛的效果可能有限，食療只能作為輔助治療方法。日常保養可以延長膝關節的“壽命”。張還添表示，膝關節大約只能維持60年的壽命，一些不良的生活和運習慣會大大加速膝關節的退化。因此，在日常生活中要重視膝關節的保養。首先，要保持適當的重，通過控制重可以減輕膝關節的力，延緩關節的磨損。其次，要選擇合適的鞋子，合適的鞋子可以減地面對膝關節的沖擊和。建議選擇舒適、有支撐力和緩震效果的底鞋子。第三，要進行適度的運，適度的運可以改善代謝疾病的癥狀，改善關節環境的同時增強膝關節周圍和關節的流。建議選擇低沖擊力的運，如游泳、騎自行車等。在進行高強度運時，如爬山、遠足等，應充分熱，必要時可以使用護或繃帶保護膝關節。最后，避免長時間保持同一姿勢，長時間保持同一姿勢會增加膝關節局部的力和累積疲勞。張還添最后提醒，如果出現膝關節疼痛癥狀應及時就醫，明確病因，并進行針對的治療。