在近年來，癌癥的發病率逐年增高，這也導致了人們對癌癥的關注度逐漸提升。對于做完腸癌手的病人及其家屬來說，后的合理飲食是他們非常關注的康復問題。本期的“護健圖文”欄目中，我們邀請了海軍軍醫大學附屬長征醫院普外一科護士曹亞楠，為我們講解了關于大腸癌后飲食的知識。讓我們一起來看看吧。
大腸癌是指結腸癌和直腸癌的總稱，是近年來常見的消化道惡腫瘤之一。不良的飲食習慣（長期高脂肪、高蛋白和低纖維飲食，過多的攝腌制和油炸食品）以及生活方式會增加大腸癌的發病風險。此外，傳因素在大腸癌的發病中也起著重要作用。目前，手切除是治療大腸癌的主要方法。
在傳統的治療路徑中，腸癌手后通常需要嚴格食數日，待胃腸道功能恢復或者排氣后，才會逐漸開始進食。然而，最新的專家共識認為，后應盡快恢復正常飲食，口服輔助營養是重要的營養補充方法。與完全食相比，早期口服或行腸營養支持可以促進后腸功能恢復，減后染并發癥，短住院時間。當然，對于存在發熱征象或者吻合口瘺、腸梗阻等風險的病人，不推薦早期進食。此外，如果不應用多模式鎮痛，后早期進食可能會增加嘔吐的風險。
后飲食原則需要注意的是，早期進食必須循序漸進，切不可急功近利。分為以下幾個階段：
第一階段：后第一天，可以先飲水，進食清流質（如糖鹽水、菜湯等），進餐時量開始，每餐50ml，一天可分5-6餐。
第二階段：流質階段，類似于米湯、米糊等。如果在進食清流質后沒有腹痛或腹脹等不適，經醫生允許后可以進食流質食，同樣需要量開始（每餐50ml～100ml），如果沒有不適，可以適量增加食量。
第三階段：半流質階段，包括白粥、蛋羹、爛面條等，同時可以加配方型腸營養和蔬果。但要注意避免攝產氣食，如牛和豆漿。如果在進食期間沒有明顯癥狀，可以適量增加菜泥和泥。這個階段一般持續1-2周。
第四階段：食階段，如飯、面條、渣蔬菜和水果。開始時每餐150ml，逐漸增加至200-300ml。注意飲食要易消化，避免刺激、纖維和油膩食的攝，如辣椒、大蒜、芹菜、和油等。這個階段需要持續2-3個月，然后可以過渡到普食階段。
總來說，大腸癌后需要適量增加優質蛋白（如魚、蝦、瘦）和纖維素（新鮮水果和蔬菜）的攝，飲食要均衡、宜清淡、營養且易消化。應避免生、冷、、煙熏、腌制、煙酒、高糖高脂和刺激食的攝。每天增加飲食次數，每天進食4-5次，量多餐，細嚼慢咽，不可暴飲暴食，養良好的飲食習慣，保持排便通暢。另外，對于帶有造口的后病人，需要特別注意一些食的特殊，如洋蔥、大蒜、蘆筍等食容易產生異味；高纖維素和種子類食容易導致造口阻塞，如玉米、芹菜、干果等。
健康合理的飲食對于腸癌后的康復起著至關重要的作用。