35歲的王阿姨下班后買完菜，騎車回家時不小心急剎車導致腰部扭傷。腰痛劇烈，無法彎腰、邁，只能一瘸一拐地走路。以為休息一下就能緩解疼痛，但經過幾天的休養后況并沒有好轉。去醫院檢查，但檢查報告顯示“未見異常”。王阿姨覺得報告可能有問題，于是趕找醫生解釋況。醫生詳細了解后耐心解釋說：“你腰椎小關節錯位了，雖然片子上看不出來，但治療并不難。”那麼，腰椎小關節錯位到底是什麼呢？
腰椎小關節錯位其實就是大家常說的“閃腰”。腰椎小關節錯位分為急和慢兩種，其基本病因是腰部各方面的筋骨不協調，某種外力導致小關節錯位，或是扭傷了椎間盤。急損傷一般是由外力引起的，腰椎突然“閃腰”，導致腰椎上的小關節力加大，出現微小的錯位、鎖、嵌頓和周圍組織炎反應，從而引起腰痛和活限。慢損傷則表現為反復的腰痛和易扭傷等癥狀。由于這種小關節錯位非常微小，影像檢查很難捕捉到，需要醫生通過仔細的格檢查和病史了解來進行診斷。
腰椎小關節錯位并不完全等同于腰扭傷，急的腰扭傷可能是小關節錯位，也可能只是拉傷。兩者的初始癥狀都是劇烈的疼痛和腰部活限。不同的是，拉傷通常有明顯的疼痛點，通過休息可以逐漸緩解；而小關節錯位則表現為腰部僵，有時腰部無法屈，活明顯限，難以找到疼痛點，疼痛也不容易通過休息或敷藥緩解。只要關節錯位沒有得到糾正，即使急疼痛有所緩解，腰部活時的疼痛仍然會存在很長時間。
那麼，腰椎小關節錯位應該如何治療呢？關節錯位的治療關鍵在于手法復位。首先要進行診斷，據患者的外傷史、疼痛特點和征，再通過X線照片排除其他疾病。有經驗的骨傷科醫生可以通過診找到“痛點”，即關節錯位點，以此判斷準確的位置，然后進行手法調節。一旦復位，效果立竿見影，患者的腰部立即得到放松，癥狀迅速消失。手法復位是一項高超的技，也是醫。診斷要準確，手法要輕巧到位，否則就可能會加重疼痛或無效。
預防關節錯位，腰部養護至關重要，需要建立筋骨平衡。在日常生活中，良好的腰部養護可以有效預防小關節錯位，保護腰椎健康。首先要保持腰端坐的姿勢，這樣能使脊柱于直立狀態，最符合生理要求，減對脊柱的損傷。同時，腰端坐的坐姿也可以協調脊柱。此外，進行適當的練功也對腰椎有益。例如，林定坤團隊所編制的下肢練功作，對腰椎和膝關節非常有幫助。可以在空閑時間里堅持練習這些作，增強腰腹的力量和協調。
總之，腰椎小關節錯位并不是報告出了問題，而是需要進行手法復位治療的原因。通過醫生的診斷和手法調節，可以有效緩解疼痛和恢復腰部活能力。同時，良好的腰部養護和適當的練功也是預防和保護腰椎健康的重要措施。