“患者還沒醒過來嗎?”醫生詢問重癥ICU的同事。他搖搖頭:“很難說,急大面積出腦梗死,沒當場死亡就不錯了,想要醒過來,難如登天”。醫生嘆了口氣。

是這樣的,這位患者姓龐,今年44歲,龐高不高,但是重有點超標,168斤,屬于胖狀態,這樣的患者多數是存在高糖、糖尿病、高脂病癥問題的。當時來找醫生的時候抱怨自己最近睡覺的時候左側經常會麻醒,不知道睡覺姿勢有問題還是其它的問題。

睡覺的時候半側發麻其實和很多疾病有關,糖尿病、頸椎病、神經功能異常、顱腦腫瘤等等,因此醫生建議:“最好檢查一下頸椎和大腦,拍個CT”。但是這位龐士嫌貴,說做個頸椎X看看就算了,醫生當然也不能強制要求做什麼檢查,就給開了個頸椎X,結果出來后確實看到的第三、第四頸椎有些錯位,但這也不太可能迫到臂叢神經。所以醫生懷疑是顱腦問題。

醫生將猜測講給龐士聽,聽完后笑了一下:“醫生,這也不過是你的猜測罷了,我不想做顱腦CT檢查,你給我開點藥就行了”。醫生很是無奈:“你這種況我是不能給你開藥的,而且顱腦有問題肯定會導致發麻”。

常見的問題就是中風(腦卒中)。中風是由于腦管發生栓形或破裂導致的腦部供不足。這可能導致某一部分或多個部位的覺異常,包括麻木、刺痛或失去覺。第二個可能是脊髓損傷,脊髓是連接大腦和其他部分的重要神經結構。如果脊髓到損傷,可能會導致下半或四肢的麻木或無力。第三是多發化癥(MS),多發化癥是一種自免疫疾病,影響中樞神經系統。它會破壞神經纖維的保護髓鞘,導致神經沖傳遞阻,從而引起部位的覺異常,如麻木、刺痛或針刺。第四,糖尿病,糖尿病可以損害神經系統,尤其是末梢神經。這種神經損傷被稱為糖尿病周圍神經病變,可能導致部位的麻木、刺痛或刺。第五,腦腫瘤,腦腫瘤是指在腦或顱其他區域生長的異常組織。當腫瘤增大并迫周圍神經結構時,可能會引起部位的覺異常,包括麻木或刺痛。

醫生解釋的很詳細,但還是逐漸不耐煩覺得醫生想騙錢一樣,冷靜的說:“醫生,我有糖尿病,可能就是糖尿病引起的,那我還是去找分泌科吧”。眼看制止不住,醫生就讓簽署知同意書和免責同意書,然后就放走了,人各有命,生死在天。

誰知道過了一天不到,凌晨的時候這位患者就被送到了醫院,經過顱腦平掃,發現右側顳部出嚴重,估計有50ml的出量,經過搶救后患者雖然一息尚存,但是損傷范圍太大了,只能于植人狀態,沒有蘇醒的希。治療一個月后,家屬由于實在是沒錢,就主要求拔掉氧管。

這件事一直都不是個例,醫生在醫院每年都至到七八個這樣的患者,有些患者搶救及時只是偏癱,有些患者小命沒了,因此奉勸大及,腦梗不是小病,一旦懷疑最好馬上做檢查。睡覺往往暗示著健康狀態,腦梗發生時睡覺會有五個表現如果你晚上睡覺出現了5個信號,可能是腦梗在警告你。

1、十分的嗜睡。正常人每天睡眠7-8小時就可以非常神了,如果你睡9個小時以上還覺非常困,一定要小心了。當你出現腦梗問題時,多數會造腦部供不足,這就導致腦細胞缺氧和營養質供應不足。腦細胞在缺狀態下無法正常工作,這可能會導致嗜睡和疲勞。腦梗后往往會引起缺和缺氧,從而導致腦功能損,包括對覺醒和警覺的調控。腦干是控制覺醒狀態的重要區域,當腦干到影響時,可能會導致嗜睡和昏迷。腦缺還有可能引起炎癥反應,這是對損傷或染的免疫反應。炎癥反應釋放的細胞因子可能對中樞神經系統產生影響,導致嗜睡和疲勞。因此,腦梗患者都有嗜睡的表現,一定要引起足夠的重視。

2、半發麻。腦梗造管阻塞或缺會導致腦部某個區域的供應不足。當一些大腦區域的供應不足,該區域的神經細胞很快會凋亡,從而導致該區域的覺異常,如半發麻。腦梗引起的管阻塞可能會干擾神經傳導。當神經信號無法正常傳遞時,可能會導致部位的覺異常,如半發麻。而且缺和缺氧的狀態可能導致神經細胞的損傷。損傷的神經細胞無法正常傳遞覺信號,從而導致部位的覺異常,如半發麻。

3、睡覺的時候流很多口水。當你發生了腦梗時就會引起腦組織缺、缺氧,而這可能影響到控制唾分泌的神經信號傳導,導致唾分泌過多,進而流口水。腦梗還會導致面部麻痹,面部的運和張力失調可能會干擾唾的正常排泄和咽的協調作,導致唾積聚并流出口腔。而且腦梗引起的神經功能損可能影響到咽的正常功能。咽是控制唾流向胃部的通道,當咽的功能損時,唾可能無法順利地通過咽胃部,而在口腔中積聚并流出。

4、可能導致口面歪斜。因為面部神經損嚴重,腦梗引起的缺和缺氧可能導致面部神經損。面神經是控制面部表的主要神經,當面部神經損時,會導致面部的不對稱收,從而引起口面歪斜。還會造腦部運控制中樞損,腦梗發生后,對控制面部的大腦皮質區域或與之相連的神經通路造影響,當這些區域損時,會干擾到面部的正常運,導致口面歪斜的出現。腦梗引起的神經功能障礙還會引起面部張力失調,某些面部過度張,而其他面部則松弛,造面部不對稱,表現為口面歪斜。

5、腦梗還會導致呼吸困難。當腦梗發生在腦干區域時就會影響呼吸,這個區域控制著的自主神經系統,包括呼吸、心跳和等。一旦腦干損時,可能會干擾到呼吸中樞的正常功能,從而導致呼吸困難。

懷疑腦梗后,必須做的檢查有哪些?

1、做神經系統排除。醫生會對患者進行神經系統檢查,包括檢查肢能力、覺、反等方面,以確定是否存在神經功能障礙。

2、CT或MRI掃描。CT或MRI掃描可以檢測到腦部的異常況,如缺區域或出等,幫助醫生確定是否存在腦梗。

3、檢查。檢查可以確定是否存在高膽固醇、高等與腦梗有關的危險因素,并排除其他疾病的可能

4、腦電圖。腦電圖可以記錄腦部電活,幫助醫生確定腦部是否損。

總而言之,醫生懷疑你有什麼問題的時候不要張,配合檢查,如果能一個一個排出豈不是一件好事?而且很多檢查花不了多錢,相比起自己的命,錢真的重要嗎?腦梗不是小病,一旦懷疑最好馬上做檢查。睡覺往往暗示著健康狀態,腦梗發生時睡覺會有五個表現,如果你晚上睡覺出現了這些信號,可能是腦梗在警告你。