腦梗死的診斷和治療方法解析
作為醫學科普界的百事通，深讀君向來有問必答！今天我們來聊一聊《腦梗死查與治》專題。腦梗死是一種嚴重的腦管疾病，對患者的健康造很大威脅。那麼，我們應該如何進行腦梗死的檢查呢？治療方法又有哪些呢？
在腦梗死的早期，CT檢查是首選的影像學檢查方法。通過CT檢查，我們可以明確病變部位和梗死灶的大小，還可以區分腦梗死和腦出。如果CT檢查發現腦存在邊界清晰的低度區域，那麼可以幫助醫生診斷腦梗死。然而，如果發病時間在24小時，或梗死灶小于8毫米，或位于腦干和小腦的腦梗死，CT檢查的效果往往不理想，需要進行進一步的檢查。
磁共振檢查是一種更加確的方法，可以顯示腦梗死的病變部位。相比于CT檢查，磁共振檢查的準確更高。在起病后6小時，有些小于8毫米的梗死灶可以通過磁共振檢查來發現。
經顱多普勒超聲是一種利用顱骨自然薄弱的部位作為檢測點，檢測顱底脈流速度的檢查方法。通過檢測流速度，醫生可以診斷是否存在腦管疾病。如果經顱多普勒超聲檢查發現顱底脈流速度降低，那麼可以推測存在腦管狹窄或閉塞的況，從而幫助診斷腦梗死。
在腦梗死的治療方面，靜脈溶栓治療是一種常用的方法。簡單來說，靜脈溶栓治療就是通過向靜脈注溶栓藥，解決管堵塞，恢復腦細胞的供應。腦梗發病時間在4.5小時以，通常會使用阿替普酶進行靜脈溶栓；而腦梗發病時間在4.5-6小時之間，通常會使用尿激酶進行靜脈溶栓。靜脈溶栓治療能夠迅速恢復腦流，保護梗死灶周圍組織，最大限度地改善神經功能，減致死率和致殘率。
介治療是另一種治療腦梗死的方法。通過使用特殊械，可以將腦管中的栓取出或溶解。這種治療方法包括機械取栓、脈溶栓和球囊擴張。通過脈穿刺，將導管進脈管，在影像設備的輔助下，將導管引導到栓的位置。然后，通過類似小鑷子或小鉗子的械將栓取出，或者通過導管向栓部位應用溶栓藥，又或者在腦管堵塞放置球囊，增大管徑，恢復流。
此外，對于頸脈狹窄程度超過50%的腦梗死患者，可以進行頸脈切除。簡單來說，這個手可以通過切除部分頸脈，擴大頸脈流量，增加大腦供，緩解大腦供不足的況。
最后，藥治療也是腦梗死的常見方法之一。由于腦梗死會導致自由基大量產生，進一步損害腦細胞，因此神經保護類藥可以起到一定的作用。這些藥可以清除自由基，減對腦細胞的損傷，減輕患者的神經功能損傷。
總之，腦梗死的檢查和治療方法是多種多樣的，醫生們通過各種手段來確診和治療腦梗死，以保障患者的健康。大家一定要關注自己的健康，及時進行檢查和治療，以預防腦梗死的發生。記得關注《深讀視頻》，點贊加轉發喲，祝大家健康！