腎虛是一種常見的中醫診斷，其癥狀包括手腳冰涼、容易到寒冷、尿頻尿急、五更瀉、下降以及腰冷痛等。然而，僅僅依靠桂附地黃丸等補藥并不能有效治療腎虛。在治療腎虛時，需要特別注意以下四種況。

首先，現在單純的腎虛病例相對較，更常見的況是腎虛同時伴有虛的癥狀。例如，患者平時既怕冷又怕熱，還容易上火。在這種況下，不僅需要補，還需要滋。據中醫理論中的“孤不生”原則，更適合選擇桂附地黃湯這種同時滋補的方劑。

其次，如果部存在過多的水，會導致下肢水腫和尿頻等癥狀。在這種況下，僅僅補是不夠的，還需要利水。可以考慮使用金匱腎氣丸這種有利水溫作用的藥。

第三，如果中焦功能不暢通，我們攝的藥就無法通過脾胃進行消化吸收。如果脾胃功能不好，藥容易滯留在，而且大多數藥偏滋膩，這反而會加重痰問題。在這種況下，需要首先清除痰，然后再進行補益。可以先使用六君子湯進行清痰，再配合桂附地黃丸進行補益。

最后，如果患者同時存在氣虛問題，單純的補效果將不夠，推力量不足。這種況下，可以考慮加用補中益氣湯，增加推溫煦的力量，從而使補的效果翻倍。然而，需要在中醫的辨證指導下使用，不建議盲目套用。

綜上所述，治療腎虛時需要注意以上四種況，不可盲目使用桂附地黃丸等補藥。據況進行辨證施治，才能達到更好的療效。