腎虛導致疲、時間短暫，同時伴隨著力不從心、尿頻尿急和手腳涼的癥狀。然而，使用桂附地黃芄卻沒有達到預期的效果，反而出現了上火的況。那麼，為什麼會出現這種況呢？讓我們通過觀察舌頭來找到答案。

從舌頭的觀察可以看到，舌收，舌苔白膩，這表明腎不足，同時痰較重。此外，舌邊鼓脹、舌中有裂紋，也說明存在肝郁脾虛的況。因此，當患者使用桂附地黃芄時，無效的原因就變得非常明顯了。

首先，肝郁會影響到脾胃的吸收和運化功能，導致藥無法被有效吸收。其次，由于痰較重，補的藥會被痰攔在外，從而引發上火的況。

對于這種況，調理的重點應該放在祛痰和疏肝健脾上。需要注意的是，以上容僅供參考，的調理方法應該據個況進行調整。

在中醫領域中，舌苔的觀察是一種重要的辨證方法，能夠幫助醫生了解患者的質和病。因此，我們應該重視舌苔的觀察，以便更好地了解自的健康狀況。