這位患者出現了胃痛、胃脹、腹瀉和拉肚子等癥狀，同時大便不形，男科方面也開始逐漸下降，出現了腰膝酸和夜尿增多的況。患者曾以為這些問題是脾虛引起的，因此嘗試了一些健脾藥，但效果并不明顯。實際上，問題的本并不在脾，這一點可以從舌象中得到證實。

舌中的裂紋表明了脾胃虧虛，導致了脾胃功能的下降。而舌的舌苔發白泛黃則說明了腎不足，下半出現了寒郁結生熱的癥狀，現出熱的跡象，氣不足無法供給脾胃，導致脾胃運化能力下降，因此胃部不適的同時，男房事問題也逐漸出現或加重。此外，舌尖發紅也表明了有火的存在，虧虛不足，氣虛浮上躍，擾心神，因此睡眠質量下降，容易上火。

綜合來看，問題不在于脾胃，而是腎不足引發了一系列后續問題。因此，無論是健脾還是養心都不起作用，調理的關鍵在于補腎。調理方法實際上是一邊補腎，引火下行，另一邊要兼顧脾胃不足的問題，讓氣能夠回到腎中，才能夠溫養心神。因此，對于這位患者來說，補腎應該是主要的調理重點。