腎和脾胃是人的兩大本，分別是先天之本和后天之本。脾胃主要負責運化，將水谷微轉化為營養質。腎則主要負責儲存氣，其中的和氣互相轉化，一部分來自先天傳，另一部分來自脾胃轉化的水谷微。和氣的相互轉化是腎中真元之氣的基礎，可以轉化為氣，氣也來源于，這就是互的概念。經過腎中氣的蒸化，轉化為真元之氣，通過命門，游行三焦，從下焦發出，經過中焦脾胃，達到上焦肺，布運于全。肺被稱為“一之氣”的主宰，而腎則是氣的源。

如果腎中的不足，無法轉化為氣，而氣又是的，那麼真元之氣也會變得不足。同時，腎中的不足也會導致脾虛，脾虛容易產生水，而水是寒之邪，容易傷害下焦的真。當和真都虛弱時，下焦的虛會上升，導致上熱癥狀如牙齦腫痛、出等，以及下寒癥狀如下肢冷、水腫等。

這種矛盾的出現主要是由于腎和脾胃的相生相克關系。因此，在調理脾胃病時，必須考慮到腎的問題；而在治療腎虛問題時，也需要兼顧脾胃的問題。

回到吃枸杞會上火的問題，為什麼有些人吃了枸杞會出現上火的況？枸杞子味甘，平，可以滋補肝腎，益明目。然而，臨床觀察發現，枸杞子雖然平，但是略帶溫，對于虛火旺、虛浮越的人來說，會有助于火之弊。本來就虛浮越的人，再吃略帶溫的藥，就如同火上澆油，這就是為什麼有些人吃了枸杞會出現上火的原因。

那麼如何避免這種反應呢？我在運用枸杞時，常常會搭配山藥。山藥味甘，平，有固攝之，可以補充脾肺腎的氣，尤其是補脾的作用更為明顯。兩種藥相互配合，一一，既可以達到脾腎雙補的效果，又能有效避免上火的副作用。

綜上所述，了解腎和脾胃的相生相克關系非常重要。在選擇藥搭配時，尤其是搭配枸杞時，要考慮個質，避免出現上火的問題。同時，搭配適當的藥如山藥，可以達到更好的調理效果，同時不會引發副反應。因此，在調理脾胃病和腎虛問題時，腎和脾胃的關系需要同時考慮和理。