近期，門診和后臺私信中經常出現一個共同的疑問：服用補藥后，卻沒有看到任何改善。這其實是因為忽略了一個關鍵的因素：脾虛重。今天，李醫生將通過最近接診的一位患者來詳細分析這個問題。患者王先生，今年45歲，形微胖，面油滿面，看上去神狀態不佳。他近半年來房事質量急劇下降，經常出現痿早泄，減退。除此之外，他每天都覺發冷，無論穿多厚的服，手腳都是冰涼的，經常冒并伴有咳嗽，腰也覺沉重，上班走路都到極度疲憊，整個人無打采，總想躺著。他嘗試過補腎的藥，如右歸、金貴腎氣等，但效果不佳。他還表示飯量減，常常吃幾口就到飽腹。觀察到他的肚子很大，臉部和頭部油膩嚴重。進一步詢問得知，他四肢到沉重，力下降，大便黏稠。經過初步判斷，醫生觀察到了患者舌頭的狀況，發現舌苔白膩，舌部位裂痕和齒痕明顯，確認了患者的腎虛問題。然而，同樣重要的是舌間裂痕和齒痕的存在，這反映出了脾虛盛的問題。脾是人后天之本，負責運化食和水為微質，因此，患者脾胃虛弱，難以消化食，更不用說吸收藥效。此外，脾虛還會導致氣過重，痰瘀滯，阻礙藥效吸收，甚至引發上火。因此，綜合分析后，患者首先需要健脾祛，然后再進行溫補腎。醫生給他開了參苓白散合上右歸飲加減的調理方案。患者服用一個多月后，房事質量明顯上升，食好轉，神狀態也明顯改善，同事們都驚嘆他最近看起來充滿活力。總之，今天的分就到這里。不過需要提醒大家，如果你遇到類似問題，一定要先就醫，辯證分析后再用藥。我們下期再見吧。