脾腎虛型是一種常見的健康問題，患者在生活中出現短暫而弱的況，即使嘗試了地黃丸、腎氣丸等補品，也未見明顯效果。一位自述了自己之前不節制的生活方式，導致虧弱，每次生活只能堅持幾分鐘。他不斷嘗試了大量的地黃丸、腎氣丸以及其他滋補助的食材，但在生活方面仍然表現不佳，并且出現了胃脹胃疼的況。由于他本就有胃炎，現在的況更加嚴重，稍微吃一點涼菜就開始胃疼。此外，他的手腳和肚子都覺冰涼。

據他發來的舌頭照片，除了腎虛之外，最嚴重的問題是脾胃虛損。在這種況下，他無法消化任何滋補品，反而增加了腸胃負擔。因此，當務之急是先調理脾胃，然后再補腎，才能看到明顯的效果。我們制定了一個方案：先使用附子理中湯加桂和黃芪，以補脾溫中、益氣補；這樣可以緩解胃痛、肚涼肚脹、手腳冰等癥狀。之后，再使用育湯加山藥和黃芪，以補腎填、溫腎益氣。半個月后，功能明顯提升，一個月后他自恢復到以前的狀態，可以停止藥治療。

總結起來，脾腎俱虛、衰腎虧的況下，補脾比補腎更為重要。只有先補脾再補腎，才能真正起到滋補的效果。否則，就會導致一邊補一邊，還會增加脾胃的負擔。因此，在治療脾腎虛型短泄時，首要任務是調理脾胃，然后再著手補腎。