從中醫的角度來看，耳朵的健康與腎臟有著切的關系，因此很多中醫師都會從治療腎臟手來治療耳部疾病。然而，名醫李東恒卻提出了與眾不同的觀點：“脾胃虛百病生”，強調治療耳鳴等問題時應該從脾胃手。李東恒可以被稱為脾胃論的鼻祖。

為什麼耳部疾病與脾胃有關呢？實際上，早在黃帝經中就有記載，脾虛會導致人的九竅不通暢，其中包括耳竅。而且脾主生清，胃主降濁。脾胃的正常運轉就好比一個太極圖，人的清之氣通過脾胃往上走，滋養頭面七竅，使得人們能夠有良好的聽覺和視力。而如果脾虛了，清氣就無法上升，太極圖也無法轉，耳竅就會閉塞，從而導致耳鳴、頭暈眼花等癥狀，頭部覺像被巾包裹住一樣。

曾經有一位患者突然出現了耳鳴，持續了一個多月。經過檢查，診斷為神經耳鳴。自述，在出現耳鳴前，長時間連續做夜班，忽略了飲食。由于過度疲勞，出現了明顯的頭暈、眼花、睡眠不解乏和腹脹消化不良等癥狀。這就是典型的脾虛引發的耳鳴。為什麼這麼說呢？我們可以看到，在發病前，長期不規律的飲食習慣傷害了脾胃，導致脾胃的氣機升降失調。濁上逆，因此導致頭腦昏沉、頭暈，清竅擾，耳鳴問題就出現了。再加上清之氣不升反降，堵在脾胃，所以出現了腹脹的況。觀察的舌苔，可以看到舌質淡、苔薄白，這正是脾胃虛弱和氣不足的表現。

針對的況，我給開了李東恒的益氣聰明湯加減方。方劑中的黃芪和白可以補脾益氣，升麻和蔓荊子則能生舉清，使清上行滋養九竅，從而恢復聽力和視力。這個方劑對于由于脾胃虛弱導致的耳鳴問題是相當有效的。

在接下來的半個月里，患者的耳鳴癥狀明顯減輕，頭腦也變得清晰了許多。隨后，其他癥狀也逐漸消失。如果你有耳鳴或腦鳴等問題，歡迎關注我的文章，我將分更多相關知識。