食不振，平時沒有，對食沒有興趣，甚至看到食就覺得惡心、干嘔，這是怎麼回事呢？我是王醫生，接下來我們來看一個舌象，通過舌象來了解它所代表的問題。

首先，我們看到一個明顯的胖大舌，舌胖大，舌充滿口腔。另外，我們注意到舌苔是水的，實際上還有一些膩。這種水的舌苔加上膩，是由于脾胃不和、無法運化水導致水停的原因。水停留在舌頭上，覆蓋了整個人的三焦，導致氣特別重。當然，脾胃的氣還會增加，形一層厚厚的舌苔。想象一下，如果你的胃里充滿了水或者粘膩質，必然會導致食不振。因為胃里的水無法消化，脾胃功能不好，所以會出現惡心和干嘔的況。很多人會說喝水喝得想吐，實際上這是由于水飲停留在胃中引起的。中醫認為脾胃是后天之本，是氣生的源泉。如果脾胃功能不好，就會影響氣的生，導致氣虛弱。而氣的虛弱反過來又會更加影響脾胃的運化功能，形一個惡循環。脾胃功能差會進一步影響水的問題。因此，中醫還有一個病名做虛水盛。實際上，和水是相互影響的，這進一步加重了舌苔的厚膩。

那麼，如何調理這種況呢？我們可以補充脾胃之氣，增強脾胃的功能。可以使用一些淡滲利的藥，因為有肝嘔的況。我們知道生姜有止嘔的效果，可以使用一些生姜或者類似的藥，以四君子湯為基礎。四君子湯中的人參有大補元氣、健脾養胃的功能。當然，如果病較輕，可以使用黨參代替人參。白和人參一起使用，可以進一步健脾益氣，效果會更好。茯苓配合白，則可以增強溫中除的力量。這是以四君子湯為基礎的調理方法。當然，僅使用四君子湯可能不夠，還需要加強燥和淡滲利的藥。除了燥，還需要淡滲利，同時還需要補的藥。因此，對于這種況，我們可以采用一組藥，以四君子湯為主，經過一段時間的使用，況會得到改善。

當然，涉及到用藥，建議大家在專業醫師的指導下使用，以免藥不對癥，延誤病。這種況看上去水很明顯，但實際上病機稍微復雜一些。好了，今天就講到這里，你學會了嗎？下期我們會繼續講解，如果你有任何健康問題，請在評論區留言，關注王醫生，一起傳承中醫。