脾胃不好會導致全各種問題，特別是脾胃虛弱和痰重的況下，簡單地吃歸脾丸是沒有效果的。一位向我反饋，嚴重失眠，經常斷斷續續醒來，還伴有男科問題，包括反應遲緩、舉起無力等。此外，還到神疲乏力，嗓子卡痰，無法完全咳出，以及頭面部多油等。經過觀察，明顯是脾虛的癥狀。

脾虛會產生氣，長期積聚會轉化為痰。再遇到寒邪，就會變寒痰。寒痰有邪的特，會向下趨降，因此容易損傷氣，并侵襲等男科。因此，除了脾虛重外，還導致了男科問題的發生。

脾胃是氣生化的源頭，脾虛會導致氣不足，無法滋養心神，從而引發失眠。舌苔胖大的況說明痰阻礙了氣機的運行。而歸脾丸只針對心脾兩虛導致的失眠，加上寒痰重的況下，氣機無法順暢，單純吃歸脾丸是無法補充足夠的能量的。

因此，對于這位的調理方案是使用六君子合腎氣丸，并加香附和佛手來理氣化痰。這個方劑包括黨參、白、茯苓、炙甘草、陳皮、半夏、桂、蓯蓉、桂枝、地、澤瀉、丹皮、香附和佛手。這種方劑可以同時補充脾氣和腎氣，調理氣機，并化解痰問題。

總結來說，脾胃不好會導致全各種問題，特別是脾虛重的況下。簡單地吃歸脾丸是無法解決問題的。針對脾虛的況，使用六君子合腎氣丸，并加香附和佛手來調理氣機和化解痰問題將會更有效。