晚期惡腫瘤患者常常承著各種程度的疼痛，其中75%-90%的患者遭著癌疼痛的困擾。這種疼痛往往會逐漸轉變為慢疼痛，對患者的工作和生活產生嚴重影響，導致焦慮、抑郁等不良緒和心理問題，甚至為致殘的主要因素，給家庭和社會帶來巨大負擔。以往，最常用的治療方法是藥治療，但藥治療的整效果仍然不理想，并且常常伴有各種程度的不良反應。

脊髓電刺激作為一種安全、有效、可逆的治療手段，目前已被廣泛用于慢疼痛治療。近日，北京友誼醫院神經外科功為一名患有多發骨髓瘤的患者完了椎板減、腫瘤切除和脊髓刺激電極植手，功解除了其病痛，緩解了痛苦。

在8月中旬，一位年近八旬、患有多發骨髓瘤的老人，在幾名兒的扶持下來到北京友誼醫院神經外科主任醫師孫建軍的診室。這位老人已經被背痛困擾了一年多，同時覺后背部有一個“大包”，給帶來了很多不適。嘗試了多種止疼藥口服，但效果不佳。孫主任仔細詢問了老人的病，通過檢和影像學檢查，發現老人不僅有多發的椎骨折，背部還有占位病變侵蝕了椎椎板，迫了脊髓。孫建軍向老人的家屬耐心解釋了病，并獲得了家屬的信任后，將老人收病房進行診治。

在住院后，醫生迅速進行了相關檢查，發現老人不僅有椎椎板破壞和腫瘤迫脊髓，還有多發椎的病理骨折，以及多骨質破壞，包括多發肋骨、雙側骨、髂骨、恥骨、骶骨和顱骨等。如果任由病發展，老人很可能會面臨因脊髓缺而導致雙下肢癱瘓的風險，因此手刻不容緩。

然而，如何進行手為了一個大難題。手不僅需要解決脊髓的問題，還需要盡力解決老人的疼痛問題。同時，老人年齡較大，存在多種科合并癥，還有貧問題，因此需要盡量減手創傷并短手時間。孫建軍組織了多次全科醫師的集中討論，最終決定給老人同時進行顯微鏡下半椎板路椎椎板減、腫瘤切除和脊髓刺激電極植手。

手當天，神經外科和麻醉手中心做好了充分準備，由于老人存在多發的肋骨骨質破壞，手只能放棄傳統的俯臥位，改為側臥位進行手，這無形中增加了手和麻醉的難度。最終，孫建軍帶領團隊在不到4個小時順利完了手，完全切除了侵蝕椎椎板的腫瘤，功植了刺激電極。在神經電生理監測下，刺激電極完全發揮了作用。后，老人的恢復況良好。第二天，老人高興地表示，的疼痛已經減輕了一大半，非常滿意手解決了一年多來的困擾。

脊髓電刺激是一種治療慢頑固疼痛的方法，自1967年首次被用于臨床以來已經有50多年的使用經驗。隨著醫療水平的不斷發展，脊髓電刺激的治療方式也在不斷更新和發展。目前，它主要用于治療神經功能失調和周圍管病變引起的頑固疼痛，范圍包括頑固肩背痛、腰背痛和周圍神經疼痛，以及殘肢痛、幻肢痛、脊髓損傷后疼痛、臂叢神經撕傷后疼痛、腰叢神經撕傷后疼痛、復雜局部疼痛綜合征、帶狀皰疹后神經痛、痛糖尿病周圍神經病變等多種慢頑固疼痛。它能夠有效緩解慢疼痛患者的疼痛癥狀，改善他們的生活質量，并且有較高的安全。

目前，北京友誼醫院神經外科已經功完了多例其他復雜手，如“虛擬現實技指導功能區腦腫瘤切除”、“三位一骶管病變切除電刺激植”和“顱頸界區腦靜脈瘺顯微手”。這些手的順利進行展示了北京友誼醫院在神經外科腦功能治療技方面的領先水平。