張先生,52歲,患有脊柱側彎問題。最初的側彎角度為40度,已經給他帶來了不舒服的覺。然而,最近他的腰椎間盤突出況加重,側彎角度達到了45度!在檢查中,發現他的脊柱存在側彎,左側直抬高實驗結果呈,這并不是一個好消息。進一步的檢查發現,他的腰四五椎左側嚴重突出,還出現了鈣化,最終被診斷為腰椎間盤突出癥和脊柱側彎。
針對這種況,醫生決定采用經皮椎間孔鏡髓核摘除進行手治療。這種手方式適用于無效的腰椎間盤突出保守治療況。據說手效果相當不錯,后下肢疼痛得到了緩解,但側彎角度的恢復況還需要進一步隨訪觀察。
脊柱側彎會給穿刺定位帶來一些困難,而鈣化也會增加鏡下減的難度。然而,整個手過程非常順利,穿刺功到達準確位置并功置管。鏡下可見神經被突出的間盤扁,經過減理后神經得到了松弛和復張。
對于年輕人而言,腰椎間盤突出可能導致原本無側彎的脊柱出現代償側彎。然而,這種況通常可以在后恢復,就像張先生一樣。對于原本存在脊柱側彎的況,腰椎間盤突出可能會進一步加重側彎。因此,我們應該保護好自己的腰椎,避免出現這種況的發生。